尿酸偏高是什么原因造成的?
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杭州彩谱科技有限公司
2020-07-03 广告
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血液中尿酸浓度过高就是高尿酸血症。 一般定义为,血液中尿酸含量超过420umol/L就是高尿酸血症。注:每个医院或 检验室的正常参考值略有差异,可以向医师请教。 女性的正常参考值约比男性低60-70umol/L,通常要到停经期后尿酸值才逐渐上 升,并接近成年男性的数值。 儿童的正常参考值较低〔约在180-300umol/L〕,在青春期后男子的尿酸开始上 升,逐渐达到成人浓度,女性则要到停经期后才开始上升,慢慢达到成年男子 水准。 找出致病原因:知道尿酸过高,首先就是要找出引起尿酸升高的原因,而不是盲目用药,才能拟出正确的治疗方向。例如肥胖、药物〔如阿司匹林、抗肺结核 药物、利尿剂等〕、血液疾病、肿瘤或肾功能不佳等,这些会引起尿酸升高的 原因去除之后,通常尿酸值会回复正常。无症状高尿酸血症患者〔即从未有痛 风关节炎发作或尿酸成分之尿路结石〕,通常并不需要药物治疗,可以注意一 下食物控制,只有极少数患者需要用药,可向内科医师或风湿病专家请教。 尿酸过高的原因:体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三 分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠 道排出,三分之二从肾脏排泄。上述各种途径只要有任何一方面出问题,就会 造成尿酸升高。 测量24小时尿液中的尿酸含量:留24小时小便中尿酸含量,可以对病因的了解及 药物的选择有帮助,一般我们把痛风或高尿酸血症分类为生产过剩型或排泄不 良型。所谓生产过剩型,是指在一般饮食状况下24小时尿中尿酸含量超过每天8 00毫克,〔若采低嘌呤饮食一星期后再测量,则是超过600毫克〕,排泄不良型 则指一般饮食状况下,24小时尿液中尿酸含量低于每天800毫克,〔若采低嘌呤 饮食一星期后测量,则是少于600六百毫克尿酸/24小时尿液〕。 只有尿酸浓度过高,但尚未得到痛风者几乎都不需要药物治疗,只要控制饮 食即可。但最重要的还是找出尿酸升高的原因,以便针对原因治疗。 如有过痛 风发作者,则应马上接受治疗.最近几年国内陆续发现慢性痛风石患者压迫脊髓 神经导致下肢瘫痪例因痛风石伤口感染导致败血性休克,或痛风导至残疾、痛 风导至肾功能衰竭等。其实只要好好早期治疗,这些都是可以避免的。
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尿酸是人体内一种物质。尿酸高的原因通常分为产生尿酸过多、尿酸排泄受阻两方面。尿酸主要从肾脏排泄,因此肾脏有问题的时候,特别是肾功能不全时,容易出现尿酸排出过少产生的继发性高尿酸。另外一种就是产生尿酸过多,也有两个原因,一个是体内组织过多破坏,比如白血病化疗时,大量白血病细胞分解死亡;现在高尿酸血症更多的是原发性,是指尿酸代谢出现异常,而产生尿酸的物质摄入过多,比如嘌呤物质,嘌呤物质分解完后可形成尿酸。当尿酸在体内达到一定水平的时候,就像化学物质在液体里不能够超饱和溶解,形成结晶一样,尿酸达到一定浓度后,在体内形成结晶,沉积在组织里,引起相应症状,如果沉积在关节周围,可引起痛风发作。因此高尿酸血症主要危害不仅仅是出现痛风,还会引起其它组织异常,特别是心血管代谢异常,导致心血管疾病。
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尿酸是嘌呤物质在体内氧化产生的,如果正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平均高于正常,可以诊断高尿酸血症,可能是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的,也有可能是检查前有过饮酒、进食高嘌呤食物导致的。长期高尿酸对身体是有害的,建议您避免高嘌呤饮食,减少或不要食用各种肉汤、动物内脏、各种酒类、海鲜制品及含嘌呤过高的肉类等,同时注意多饮水,如果尿酸仍较高,可根据情况选择降尿酸药物治疗。
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尿酸偏高原因有多种,首先饮食是常见引起尿酸高的因素,进食高嘌呤食物、如肉、家禽、水产、饮酒、吃火锅等都会造成尿酸高;其次是由于体内嘌呤物质新陈代谢紊乱;第三是肾脏代谢异常;第四是一些疾病、如肥胖、血液疾病、肿瘤等容易导致尿酸偏高;其他因素如剧烈运动、饮食过量、精神压力大、酒精摄入过量、大量出汗体内水分不足时,尿酸水平偏高。此外,一些药物也会导致尿酸偏高。除此之外 一些药物也会导致尿酸高。
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