为什么美国那边都是做ABUS乳腺癌筛查

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未来22rr0
2019-04-30
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《自动乳腺超声系统检测中国女性乳腺癌:一项基于多中心医院诊断结果的研究》

目的:自动乳腺超声系统(ABUS)是一种有潜力的乳腺癌检测方法;然而,其诊断性能仍不清楚。我们进行了一项基于医院的多中心诊断研究,通过将其与手持式超声(HHUS)和乳房X线照相术(MG)进行比较,评估ABUS在乳腺癌检测中的临床表现。

方法:符合条件的参与者分别接受HHUS和ABUS检测;年龄在40-69岁之间的女性另外接受了MG。检测图像结果通过reast Imaging Reporting and Data System(BI-RADS)进行了分析。 BI-RADS 分类结果为1-2类代表是阴性的。分类为BI-RADS 3的女性需接受磁共振成像以区分真假阴性结果。在归类为BI-RADS 4-5的女性需进行核心抽吸或手术活检,然后进行病理诊断。收集并比较ABUS,HHUS和MG之间的Kappa值和一致率。

结果:最终参与实验共有1973名女性。其中,1,353(68.6%)被分类为BI-RADS类别1-3,620(31.4%)被分类为BI-RADS类别4-5。在年龄较大的年龄组中,ABUS和HHUS之间的一致率和Kappa值分别为94.0%和0.860(P <0.001);在ABUS和MG之间的一致率和Kappa值分别为89.2%和0.735(P <0.001)。基于成像和病理分析的一致结果,使用ABUS结果为BI-RADS 4-5的女性中有78.6%被诊断为癌前病变或癌症;其准确率比使用HHUS的女性高出7.2%。对于BI-RADS 1-2类结果,ABUS和HHUS的假阴性率几乎相同,并且远低于MG的假阴性率。

结论:?ABUS具有良好的诊断可靠性。能够有效的检测高密度乳房的女性乳腺癌并具有较低的操作依赖性,ABUS是中国乳腺癌检测的一种有前途的选择。
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