Question

肠上皮化生是怎么回事

Answer 1

肠上皮化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，即胃黏膜中出现类似小肠或大肠膜的上皮细胞，是胃黏膜的一种常见病变，见于多种慢性胃病。肠上皮化生细胞来自胃固有腺体颈部未分化细胞，这部分细胞具有向胃及肠上皮细胞分化的潜能。正常时，它不断分化成胃型上皮细胞，以补充衰老脱落的表面上皮；病理情况下，它可分化为肠型上皮细胞，形成肠化生。
根据黏液组织化学检查结果，胃黏膜肠上皮化生可分为小肠型和大肠型肠上皮化生。小肠型化生是一种常见的粘膜病变，广泛见于各种良性胃病，尤其多见于慢性胃炎，随着炎症的发展化生亦加重，故认为小肠型化生可能属于炎症反应的性质，很少发展成胃癌。而对于大肠型肠上皮化生，特别是不完全性大肠型肠上皮化生，在肠型胃癌癌旁黏膜中检出率很高(高达88.2%)，因而与胃癌的关系密切。故临床上对此种病人应引起高度重视，长期随访，定时复查。一旦发现可疑癌变，应及早手术。