圆锥型角膜怎么治
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圆锥形角膜是一种步进性非炎性双向角膜营养不良,其特征是基质薄角膜陡。这种圆锥形凸起部分会影响视力。在这种疾病的早期,主要是用眼镜和隐形眼镜来治疗。而在加重阶段,出现严重的无规则形散光时,就再也不能用隐形眼镜来改善视力了。如要恢复视力的话,这时只能采用角膜成形术了。
角膜移植通常只能用于不能佩戴隐形眼镜或佩戴隐形眼睛也看不清的人群。圆锥形角膜的角膜移植手术的成功率为90%,但是,它也存在着潜在危险和移植失败的可能性。
对不能佩戴隐形眼镜的圆锥形角膜患者来说,另一种治疗方法更为合适。手术的基本目标就是把锥形角膜压平。角膜压平后,就可以使患者适应隐形眼镜的能力增强或提高患者视力。INTACSTM (Addition Technology 公司 Des plaines, IL)是两个非常小的塑料片,可以经过手术把他们植入边缘角膜。这种植入是把中心角膜压平和提高视力敏锐性。
这种植入现今主要使用一系列机械仪器来进行,这些仪器需要把吸气压力施加在角膜上,在角膜内制作隧道以便植入。在欧洲(希腊,德国,法国)使用INTACSTM圆进行锥形角膜治疗已有四年的历史,这是在PKP以前用于治疗圆锥形角膜患者危害性最小的方法,给患者一个明亮的角膜和隐形眼镜不耐性。在美国,已经采用此手术(程序)治疗圆锥形角膜,而且在加利福尼亚洛杉矶最近研究中表明此项程序非常有效。FDA批准了植入可用于治疗近视,并增加了人道用途器材的免除的规定以降低或消除圆锥形角膜患者的近视和散光。
InterLase FS激光设备(IntraLase 公司, Irvine,CA)是一种(红外)波长为1053nm,固态的Nd玻璃激光系统。除了具有制造精密LASIK角膜瓣方面的大多数功能之外,它还可以用来制作基质内隧道以植入角膜内环片。研究表明这是一种安全的植入机械装置。在手术进行时不会引起并发症,手术后视觉敏锐性会立即提高。隧道的深度可以得到精确控制,所以安全性能得到提高。穿孔发生的机率也因此大幅度降低。
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