Question

腱鞘囊肿是怎么回事？

Answer 1

腱鞘囊肿的发病率越来越高，大多以女性和青少年多见，是关节附近的一种囊性肿块，病因目前还不太清楚。慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出；或结缔组织粘液退行性变可能是发病的重要原因。目前，临床上将手、足小关节处的滑液囊疝和发生在肌腱的腱鞘囊肿统称为腱鞘囊肿。而大关节的囊性疝出又另外命名，如膝关节后方的囊性疝出叫腘窝囊肿。 本病的临床表现主要为腕背部、腕掌部或足背部出现豌豆至拇指头大小的半球状肿块，手指掌指关节及近侧指间关节处也常见到。肿块缓慢长大，很少有疼痛或不适，小时无症状，长大到一定程度活动关节时有酸胀感。检查时可发现表面光滑，不与皮肤粘连，基底固定。因囊内液体充盈，张力较大，扪之如硬橡皮样实质性感觉。重压包块常有酸胀痛。如囊颈较小者，略可推动；囊颈较大者，则不易推动，易误认为骨性包块。 腱鞘囊肿有时可被挤压破裂而自愈。用9号针头穿刺可抽出透明胶冻状物。非手术治疗的原理是使囊内容物排出后，在囊内注入药物或留置可取出的无菌异物（如缝扎粗丝线），并加压包扎，使囊腔粘连而消失。通常是在囊内注入醋酸泼尼松龙0.5ml，然后加压包扎。本方法简单、痛苦较少，复发率也较低。 手术治疗主要适用于肿块较小、穿刺困难的手指腱鞘囊肿；其他部位多次复发的腱鞘囊肿等。术中应完整切除囊肿，如系腱鞘发生者，应同时切除部分相连的腱鞘；如系关节囊滑膜疝出，应在根部缝扎切除，以减少复发机会。

Answer 2

比较常见的，可用

追答

（方_多……好） 牌的贴膏

Answer 3

朋友好呀，可用

追答

（延…志…。堂）膏药

Answer 4

病因尚不清楚，好发于腕背及足背，可能与慢性外伤有一定关系。可以是受伤、过分劳损（尤其见于手及手指）、骨关节炎、一些系统免疫疾病、甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肩部等位置，女性及糖尿病患者会较易患上这病，病人会感到关节疼痛，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解，受影响的关节肿胀，甚至弹响关节活动障碍。
2临床表现
1.一般症状
腱鞘囊肿可发生于任何年龄，多见于青年和中年，女性多于男性。囊肿生长缓慢，圆形，直径一般不超过2厘米。也有突然发现者。少数可自行消退，也可再长出。部分病例除局部肿物外，无自觉不适，有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适，影响活动。
2.局部症状
检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块，表面皮肤可推动，无粘连。囊肿多数张力较大，肿块坚韧，少数柔软，但都有囊性感。囊肿的根基固定，几乎没有活动。B超检查可帮助确定肿块的性质。
（1）手腕部腱鞘囊肿
多发生于腕背侧，少数在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处，其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。在腕关节掌侧的腱鞘囊肿，有时需与桡动脉瘤相鉴别，在切除该处囊肿时要保护好桡动脉、头静脉和桡神经浅支。腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿，压迫正中神经，诱发腕管综合征。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如软骨。
（2）足踝部腱鞘囊肿
足踝部共有8个腱鞘：前方3个（胫前肌腱、拇长伸肌腱和趾长伸肌腱）、内侧3个（胫后肌腱、拇长屈肌腱和趾长屈肌腱）、外侧1个（腓骨长、短肌腱）、后侧1个（跟腱）。以足背腱鞘囊肿较多见，多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘。跗管内的腱鞘囊肿可压迫胫神经，是跗管综合征的原因之一。根据病史，临床表现的一般症状和局部症状，B超检查，一般即可成立诊断。

Answer 5

您好,该病一般多发与青少年或中年。腱鞘囊肿，是指发生于关节和腱鞘附近的囊肿的一种病症。临床所见，以腕关节、踝关节背侧囊肿为多见。中医称为腕结筋、筋聚等名。
【病因】多因劳伤或伤后气血阻滞，血不荣筋，夹痰瘀凝结而成。现代医学认为，是滑液由关节囊或腱鞘内向外渗出而形成的疝状物，或是结缔组织内局部胶样变性等因素所致。
【症状】多附着于关节囊上或腱鞘内，可与关节腔、腱鞘沟通。有单房性或多房性，囊内为胶样粘液。外面出现一种发展缓慢的小肿块，呈圆形或椭圆形，高出皮面。初起质软，能触有轻微波动感。日久纤维化后，则可变硬，多无症状，少数按之有酸胀、疼痛或自觉无力感。发于(月国)窝内者，直膝时呈鸡蛋大，屈膝时则在深处而不易摸清楚。有部分腱鞘囊肿可自消，但时间较长。
治疗原则:腱鞘囊肿有时可被挤压破裂而自愈。临床疗法较多，但复发率高。
1.腱鞘囊肿可以自消，但时间较长。
2.浅表囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁，待其自行吸收，可治愈，但易复发。
3.非手术治疗:通常是使囊内容物排出后，在囊内注入醋酸强的松龙0.5ml，然后加压包扎，本方法简单，痛苦较小，复发率也低。
4.手术治疗:手指腱鞘囊肿一般较小，穿刺困难;其他部位多次复发的腱鞘囊肿，都可手术切除。术中应完整切除囊肿，如系腱鞘发生者，应同时切除部分相连的腱鞘;如系关节囊滑膜疝出，应在根部结扎切除，以减少复发机会。
以上供您参考，祝安康。