Question

硝苯地平缓释片在类似药中的副作用比较起来怎样？

能否长期服用此类药物？和液体钙同时服用，有没有冲突？

Answer 1

由于硝苯地平属于短效钙拮抗剂，因此口服或舌下含服后很快在血浆中达到它的峰值，使全身小动脉迅速扩张引起血压下降。

正因为硝苯地平有快速扩张血管的作用，因此部分患者会出现头痛、脸红等副反应。当然这种副反应个体差异很大，大部分人感觉轻微，可以忍受，但也有少数人因头痛剧烈或脸部潮红不能忍受而不得不改用其他类型的降压药。

由于硝苯地平迅速扩张小血管会导致循环中的血容量减少，反射性引起交感神经兴奋。因此少数患者会出现心动过速、心悸等症状。此外，也有部分患者，在服用硝苯地平后发现踝部有不同程度的浮肿，皮肤瘙痒。个别患者会有恶心、胃部不适等症状。

当然出现副反应的毕竟是少数，因为副反应而不能耐受的就更少了。

前几年，国外关于长期服用硝苯地平可以增加冠心病患者死亡率的报道发表后，曾引起国际医学界的广泛关注和争论。硝苯地平在我国已广泛应用于治疗高血压病，但罕有报道引起心血管的意外事件。

尽管如此，目前大部分心血管专家还是建议：患有冠心病、心绞痛或心肌梗塞的高血压患者，如要用钙拮抗剂尽可能选择长效制剂，如络活喜、拜新同、波依定等。许多临床实验都证实了长效钙结抗剂对心血管疾病患者具有安全性和有效性，尤其对老年人的单纯收缩期高血压患者(收缩压> 140毫米汞柱，舒张压< 90毫米汞柱)更为有效。其实，在临床上，当许多患者(也包括老年患者)血压波动、显著升高时，舌下含服硝苯地平后15～30分钟内血压会明显下降，也并未有副作用出现。

一般来说，经过一段时间后多数患者都会产生耐受性，这些副反应症状也随之缓解和消失。

对于产生轻度踝部水肿的患者，可以通过减少食盐、味精等富含钠盐的摄入量来减轻水肿的程度。必要时，间歇性加用少量利尿剂如双氢氯噻嗪，其还有协同降压作用。对服用硝苯地平后心率显著加快，血压控制不理想的患者，建议加用β—受体阻滞剂，如倍他乐克，既能减慢心率、又能协同降压的药物。

其实单药治疗高血压的有效率不到50%，联合用药是治疗高血压病的常用措施。对不能耐受硝苯地平副作用的极少数患者，建议改用长效钙结抗剂或其他类型降压药治疗。

Answer 2

答复1:
如果单用一种硝苯地平控释片能把血压控制达标，建议长期使用.您目前使用的这3种药物:硝苯地平控片（30）、阿司匹林肠溶片、阿托伐他丁片已经非常正规的治疗了，如果心脏超声有左室肥厚表现，可以加用厄贝沙坦片.
答复2:
冬冬FIGHTING斑竹说的非常全面,就那她说的.
答复3:
您好:根据您的病情看应该选择中药进行治疗,中药副作用小,如:“3108味溶栓降压肽”. 平时也应该注意以下几点: 1．尽量遵守每天的作息制度.一天的睡眠不应少于7~8小时.不要用任何活动形式来代替人所绝对需要的卧床休息.但是，休息一定要与工作量成比例.　2．一天中，躺着或稍微抬起双腿坐着休息几次，每次15至20分钟.放松地平躺在地板或硬木床上非常有益.对于上班需要长时间坐着的人来说，一天应该从桌旁站起来数次，每次3至5分钟.　　 3．心理紧张时，不要在房内踱来踱去，最好是躺一会儿或干脆把双腿微抬，坐上15-20分钟.　　 4．凡是血压正常或偏高的人（尤其是夜间睡眠少的人），要在睡眠时把腿部的床稍垫高7至10厘米.这有助于迅速入睡和睡觉香甜.开始，可能会出现血液流向头部和感觉，但这种感觉很快就会消失.为减轻这种感觉可以使用较高的枕头.重要的是，要使双腿和下肢稍高于心脏的水平线.不过，血压低于100/60的人不要这样做.　　 5．早晨，要逐渐从卧式转到立式.轻松的保健晨操总是有益的，但在起床后，不要马上胡乱地增加身体负担，尤其不要跑步. 6．早晨空腹时，一定是喝些稀的东西，如一杯凉茶，果汁等.　　 7．下夜班后，静躺休息是必不可少的.　　 8．高血压患者的大大“年轻化”，要求孩子们一定要遵守作息时间.孩子，尤其是幼儿，睡眠（躺着）时间一昼夜该不少于8-9小时.他们应该在晚上8点15分至8点30分就准备入睡.一个半至两小时的午睡，可以维护他们的心血管系统免于过度紧张. 10．站着吃东西及边走边吃，会给心血系统增加额外负担.应该始终坐着吃饭，并且一定要有20-30分钟躺着或坐着午体.此后，也不要马上投入紧张的活动.　　 11．不要滥用药物，尤其是在白天.如果你的血压升高，躺下或稍微抬起双腿坐坐，比吃一片“降压”药片要好得多.

Answer 3

作用时间长，可以长期服用，可以和钙一起使用

Answer 4

注意事项： 1.中止服用钙拮抗剂时应逐渐减量，没有医生指示，不要中止服药。 2.低血压患者慎用。 3.严重主动脉瓣狭窄、肝肾功能不全患者慎用。