Question

什么是出血点?它是什么样子的?

Answer 1

皮下出血
　　生活中身体表面常会发现“乌青块”，医学生上都称为紫癜，这是皮下出血的表示，这种出血可以像针眼，称为瘀点；也可以呈一大片，这是血管内的血液溢出，开始颜色是鲜红的，2-3日后变成黄褐色陈旧性出血。瘀点、紫癜及瘀斑都表示是皮下有出血，只是出血的多少和出血范围的大小不同，如果皮下出血伴有皮肤显著隆起时称为血肿。皮下出血的主要原因是血管壁受损，使血液从血管内渗出到血管外面，出血点的直径在3-5毫米，称为紫癜，引起紫癜的疾病有过敏性紫癜，磺胺药物引起过敏的常见，虫咬伤后的过敏性紫癜也是常有的。老年人血管弹性减退，脆性增加，轻轻地碰撞一下就会皮下出血。年轻女性经常会有紫癜，不需治疗自行消退，其紫癜的原因不明。其他凡引起血管壁脆性增加的因素均会发生皮下出血，如细菌或病毒感染、营养不良、维生素C缺乏及少见的遗传性出血性毛细血管扩张症。除了上述的血管损伤因素之外，与血小板减少或血小板质差也有关。引起血小板质量改变的疾病很多，如特发性血小板性紫癜，也可以是造血的骨髓库内病变所致，如再生不良性贫血、白血病、骨髓瘤。物理化学因素破坏了造血小板的巨核细胞，如放射线、抗癌化疗等。
　　皮下出血的同时要注意有否牙龈出血、鼻出血、月经过多和发热、贫血等情况，应去医院作进一步诊治，血小板计数、出凝血时间、毛细血管脆性试验等，根据结果由医师作出相应的治疗。如系单纯性紫癜，数日后自行消失无需特别处理。
Vc又叫抗坏血酸，吃了对减少血管脆性很有帮助，即使病因不在此也不会吃坏的。建议去医院进一步检查。
祝你健康~

Answer 2

。出血直径小于2mm者称为出血点（petechia）；直径3～5mm者为紫癜（purpura）；直径5mm以上者为瘀斑（ecchymosis）；如血液溢出于血管外，使该部皮肤隆起者为血肿（hematoma）。皮肤粘膜出血见于血液病（血小板减少性紫癜、血友病、白血病）、严重感染（败血症、流脑）、维生素丙缺乏或创伤。
出血点常应与皮肤上红色血管痣鉴别。出血点不隆起、而血管痣稍突出皮面。出血点可随时间而逐渐退色、血管痣一般不改变。

Answer 3

皮肤或粘膜下出血是常见的皮肤病变。出血程度与面积视不同疾病而异。出血直径小于2mm者称为出血点（petechia）；直径3～5mm者为紫癜（purpura）；直径5mm以上者为瘀斑（ecchymosis）；如血液溢出于血管外，使该部皮肤隆起者为血肿（hematoma）。皮肤粘膜出血见于血液病（血小板减少性紫癜、血友病、白血病）、严重感染（败血症、流脑）、维生素丙缺乏或创伤。
出血点常应与皮肤上红色血管痣鉴别。出血点不隆起、而血管痣稍突出皮面。出血点可随时间而逐渐退色、血管痣一般不改变。

Answer 4

人体的止血功能由血管、血小板和凝血因子三者共同完成。任何一方有病变都可导致出血现象的发生。
引起皮肤出血点的疾病有：
1、血管性疾病：
如维生素C缺乏（坏血病）；
过敏性紫癜——为毛细血管变态反应性炎症，使管壁通透性增加，不仅有皮肤出血点和水肿，还可出现腹痛、关节疼痛和血尿、蛋白尿等。
某些传染病，如流行性出血热、败血症、缺氧及中毒等也可损害毛细血管壁，使其通透性增加，还可使毛细血管脆性增加，容易破裂。这些情况都可引起出血点。
2、血小板异常：
血小板数量过少及功能衰退也会导致出血。见于再生障碍性贫血、急性白血病、原发性血小板减少性紫癜、继发性血小板紫癜等。
3、凝血因子缺乏：
由于大部分凝血因子都在肝脏合成，且需要维生素K参与，故当肝脏病变或维生素K缺乏时，往往容易出血。
其他如慢性肾炎、系统性红斑狼疮等疾病，常有一些异常物质干扰正常凝血过程，故也会有出血现象。
发现皮肤出血点，应及时做血小板计数、出血时间、凝血时间等检查，以明确诊断。