癌症病人能坚持多少次化疗？
能坚持多少次化疗？因人、因病各异。作为肿瘤科医生，我管过的患者最多有曾做过50多次化疗（肿瘤医院），记得那是一个卵巢癌患者，年龄也就刚过60岁，到我这里治病时已经腹腔广泛转移，伴有腹水、不全肠梗阻，患者在确诊卵巢癌的3年10个月里，“手术——术后化疗——停药休息——复发后再化疗——好转停药休息——再进展继续化疗——病灶消失维持化疗——再进展换方案再次化疗——……”
前前后后总共做过50多次化疗，真是生命不止、化疗不息。患者在这么多期的化疗过程中，骨髓抑制，经常出现，尤其是后期化疗，最让患者儿子刻骨铭心的是最后一次化疗，打完后患者出现神志清楚、但汗出心率减慢、休克血压，医生经评估考虑化疗后心肌受损，药物性心力衰竭。至此之后患者就不再化疗了，但同样病情就难以控制，腹水迅速生长，腹腔广泛种植转移伴随而来，肠蠕动减慢，患者逐渐不能进食水，出现了消瘦、虚弱、不全肠梗阻。这位女性患者曾是一名登山爱好者，生病前身体非常棒，她是我见过做过化疗最多的病人。
能坚持多少次化疗？因人、因病各异。作为肿瘤科医生，我管过的患者最多有曾做过50多次化疗（肿瘤医院），记得那是一个卵巢癌患者，年龄也就刚过60岁，到我这里治病时已经腹腔广泛转移，伴有腹水、不全肠梗阻，患者在确诊卵巢癌的3年10个月里，“手术——术后化疗——停药休息——复发后再化疗——好转停药休息——再进展继续化疗——病灶消失维持化疗——再进展换方案再次化疗——……”前前后后总共做过50多次化疗，真是生命不止、化疗不息。
患者在这么多期的化疗过程中，骨髓抑制，经常出现，尤其是后期化疗，最让患者儿子刻骨铭心的是最后一次化疗，打完后患者出现神志清楚、但汗出心率减慢、休克血压，医生经评估考虑化疗后心肌受损，药物性心力衰竭。至此之后患者就不再化疗了，但同样病情就难以控制，腹水迅速生长，腹腔广泛种植转移伴随而来，肠蠕动减慢，患者逐渐不能进食水，出现了消瘦、虚弱、不全肠梗阻。这位女性患者曾是一名登山爱好者，生病前身体非常棒，她是我见过做过化疗最多的病人。
其次，我再谈谈化疗话题。虽然化疗药物毒副作用大，但对一些癌症患者有确切的疗效，所以尽管有身心痛苦，患者不得不坚持。至于能坚持多少次化疗？确实要看患者是谁？多大年龄？既往身体健康状况如何？一般来说，有经验的肿瘤专科医生都会在化疗前评估患者的化疗耐受程度，初步会得出该患者能否坚持做完预期的化疗计划。
最后，癌症患者究竟该做多少次化疗？术前新辅助化疗和术后辅助化疗，指南都有比较明确的次数限制。但对于晚期癌症患者，或者术后复发转移的癌症患者，化疗次数指南就没有明确的规定。目前绝大多数医院，对化疗都有严格的质控，包括化疗必要性，化疗用药的规范性，化疗的次数和化疗药的剂量都按照规范和指南。但也不少医院，对于化疗适应症，化疗的次数等做得不够好。
舒尔佳奥利司他
2019-11-08 广告
