长期下午低烧37度3
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低热,是一种常见的症状,是指以口腔温度为标准,体温为37.3~38℃。长期低烧指持续发烧两周以上,不包括间断发烧。引起低烧的原因较多,要依据临床表现,查清病因,审因论治。特别是对功能性低烧,要在排除器质性疾病的基础上作出诊断
病因及常见疾病
1.感染性
最为常见,约占40%左右,而在所有的感染性低热中,以结核菌感染最多。结核菌感染表现为午后低热,还可能伴有咳嗽、乏力、夜间或睡醒后出汗等。慢性胆道感染、慢性肾盂肾炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、艾滋病、亚急性心内膜炎、巨细胞病毒感染等引起的长期低热也较常见。
2.非感染性
包括甲状腺机能亢进症、风湿热、红斑狼疮、血液病、肿瘤、药物热等。
3.功能性
包括生理性发热、季节性发热、环境性发热和神经功能性发热。除环境性发热外,多见于青年女性和3岁以内的儿童,上午以发热为主,也可能伴随有出汗、手颤、失眠、乏力和不想吃饭等
长期低烧也可以是生理性的,即并非有病的表现。这种低烧多为37.2℃~37.5℃(腋下体温),小儿精神食欲好,无病症表现,通过各方面的检查也没有发现不正常。最好同时测量肛温,如肛温在38℃以下,不应认为发烧(肛温较腋下温度高1℃)。
治疗原则
因感染因素而引起的低热,治疗时应针对感染的病原体采取相应措施。而对非感染原因的低热,应进行详细的检查,明确诊断,积极治疗引起低热的原发病。不明原因的低烧不能滥用退烧药,体温38℃以上时,才应考虑使用退烧药。在低热儿童中,有不少病例一时难以查清确切病因,可尝试采用中医治疗。
病因及常见疾病
1.感染性
最为常见,约占40%左右,而在所有的感染性低热中,以结核菌感染最多。结核菌感染表现为午后低热,还可能伴有咳嗽、乏力、夜间或睡醒后出汗等。慢性胆道感染、慢性肾盂肾炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、艾滋病、亚急性心内膜炎、巨细胞病毒感染等引起的长期低热也较常见。
2.非感染性
包括甲状腺机能亢进症、风湿热、红斑狼疮、血液病、肿瘤、药物热等。
3.功能性
包括生理性发热、季节性发热、环境性发热和神经功能性发热。除环境性发热外,多见于青年女性和3岁以内的儿童,上午以发热为主,也可能伴随有出汗、手颤、失眠、乏力和不想吃饭等
长期低烧也可以是生理性的,即并非有病的表现。这种低烧多为37.2℃~37.5℃(腋下体温),小儿精神食欲好,无病症表现,通过各方面的检查也没有发现不正常。最好同时测量肛温,如肛温在38℃以下,不应认为发烧(肛温较腋下温度高1℃)。
治疗原则
因感染因素而引起的低热,治疗时应针对感染的病原体采取相应措施。而对非感染原因的低热,应进行详细的检查,明确诊断,积极治疗引起低热的原发病。不明原因的低烧不能滥用退烧药,体温38℃以上时,才应考虑使用退烧药。在低热儿童中,有不少病例一时难以查清确切病因,可尝试采用中医治疗。
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下午体温37.3℃是否正常,取决于是否伴有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹痛、腹泻等症状。如果没有任何不适,单纯是下午体温37.3℃也可能是正常的。一般体温在1天之内会有波动,下午、晚上体温偏高。而且体温与进食、喝水、运动、洗澡、情绪紧张、焦虑等都有关系,都会引起体温偏高。因此,应该先排除这些因素,在测量体温之前先休息半小时,并且女性在月经前期和妊娠早期体温都会轻度升高。人体正常腋下体温平均在36.0-37.0℃之间,37.3℃以上才考虑发烧。
临床上,人体正常体温为36.5-37.2度。如果温度高于这个温度,就意味着发烧。体温37.3-38.5度,属低烧。因此,当气温达到37.3度时,已经是发烧了。建议用物理方法(酒精、温水身)降温,随时观察体温变化。如果体温持续升高到38.5℃以上,建议治疗期间口服退烧药。
意见建议:低烧是指体温在37.3℃~38℃之间,风湿病、肺结核、慢性炎症、免疫力低下等疾病会引起持续低烧,情绪不稳定也会引起中枢温度紊乱,导致持续低烧的原因不明。
临床上,人体正常体温为36.5-37.2度。如果温度高于这个温度,就意味着发烧。体温37.3-38.5度,属低烧。因此,当气温达到37.3度时,已经是发烧了。建议用物理方法(酒精、温水身)降温,随时观察体温变化。如果体温持续升高到38.5℃以上,建议治疗期间口服退烧药。
意见建议:低烧是指体温在37.3℃~38℃之间,风湿病、肺结核、慢性炎症、免疫力低下等疾病会引起持续低烧,情绪不稳定也会引起中枢温度紊乱,导致持续低烧的原因不明。
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长期低热一般是指体温持续在37.4℃一38.4℃达一个月以上者。长期低热见于下例情况:慢性感染性疾病和非感染性慢性以及某些结缔组织病、血液病、恶性肿瘤等,这就需要请临床医生结合每项检查去粗取精、去伪存真来综合判断,明确诊断再积极治疗。
如果出现有类似我的情况,即没有任何症状的低烧,而且低烧一般不超过37.3,在此期间也没有病源接触史,平时也没咋出过门,一般不是冠状病毒,不要自己吓自己哈,放松心情,观察几天,如果没事的话就该干啥干啥就行,也不用每天执拗地去量体温了,正常生活。
我在公众号发表的下篇文章,所以里面收到了很多读者反馈和分析,现将反复低烧可能的原因分析如下,仅供大家参考:
1.女生在排卵期和生理期温度会稍微高一点。
2.是否经常在家不开窗,自己也一直颓在床上,可能会有一点影响。
3.心理因素,考虑一下是否出现了担惊受怕或者量体温时有惴惴不安之感。
4.是否出现了焦虑症,焦躁不安等症状。此情况也有可能,因为据读者反馈,在早晨和晚上温度比较低一些,会不会是那个时间点比较平静,所以温度稳定,所以大家可以考量一下。
5.其他。
针对以上可能的原因,可以采取的措施:
1.有条件最好去医院检查,检查一下没事了自然会安心,但是特殊时期大家都不想去医院也可以理解,所以网上医疗咨询之类的也
如果出现有类似我的情况,即没有任何症状的低烧,而且低烧一般不超过37.3,在此期间也没有病源接触史,平时也没咋出过门,一般不是冠状病毒,不要自己吓自己哈,放松心情,观察几天,如果没事的话就该干啥干啥就行,也不用每天执拗地去量体温了,正常生活。
我在公众号发表的下篇文章,所以里面收到了很多读者反馈和分析,现将反复低烧可能的原因分析如下,仅供大家参考:
1.女生在排卵期和生理期温度会稍微高一点。
2.是否经常在家不开窗,自己也一直颓在床上,可能会有一点影响。
3.心理因素,考虑一下是否出现了担惊受怕或者量体温时有惴惴不安之感。
4.是否出现了焦虑症,焦躁不安等症状。此情况也有可能,因为据读者反馈,在早晨和晚上温度比较低一些,会不会是那个时间点比较平静,所以温度稳定,所以大家可以考量一下。
5.其他。
针对以上可能的原因,可以采取的措施:
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