Question

糖尿病为什么会引起肾病？

糖尿病为什么会引起肾病

Answer 1

很多糖尿病患者往往伴随着肾损伤，这是为什么呢？

主要是因为糖尿病会损害肾脏的过滤系统功能，导致肾功能不全。受损的肾脏无法再有效滤除血液中的代谢废物，最终导致肾病的发生。

糖尿病如何引发肾病？

当进食各类食物时，经过体内的代谢，会产生大量代谢废物。肾脏内部的毛细血管及血管壁是天然的过滤器，能有效滤除代谢废物、保留血液中的营养成分。当血液在血管中流动时，小分子物质如代谢废物会透过小孔而滤除。这些代谢废物构成了尿液的组成成分。而血液中有用的物质，如蛋白质、红细胞等大分子物质，由于无法透过肾内毛细血管壁上的小孔，会被留在血液中。

而糖尿病会患者的这种滤过系统会被破坏，血糖升高会迫使肾脏要过滤更多的血液，从而增加肾脏的负担，最终，这个过滤器不堪重负而开始渗漏，就会有一小部分有用的蛋白质偷偷地进入尿液。

医学上，尿液中含有少量的蛋白质被称作微量白蛋白尿，这个时候患者可能没有任何感觉，一般被称为肾病早期，若此时采取治疗，是可以防止肾功能进一步恶化损坏的。

如果尿液中含有大量的蛋白质时，才被诊断发现，代表肾脏的滤过功能已经严重受损，会导致大量代谢废物开始在血液中累积，最终导致肾衰竭。

Answer 2

1．遗传因素男性发生糖尿病肾病的比例较女性为高2．肾脏血流动力学异常糖尿病肾病早期就可观察到肾脏血流动力学异常3．高血糖造成的代谢异常血糖过高主要通过肾脏血流动力学改变以及代谢异常引致肾脏损害4．高血压几乎任何糖尿病肾病均伴有高血压，在1型糖尿病肾病高血压与微量白蛋白尿平行发生，而在2型中则常在糖尿病肾病发生前出现。5．血管活性物质代谢异常糖尿病肾病的发生发展过程中可有多种血管活性物质的代谢异常。其中包括RAS，内皮素、前列腺素族和生长因子等代谢异常。