Question

宫颈糜烂的治疗？

Answer 1

宫颈糜烂这个说法已经淘汰了，应该叫宫颈柱状上皮异位，是正常的生理现象，会随着体内雌激素水平的变化而变化，一般不需要治疗。但既往一些不正规的医疗机构初于某些目的对其进行激光、冷冻等治疗，其实是属于过度医疗行为。

当宫颈柱状上皮异位合并慢性宫颈炎等疾病时，则需积极治疗。
药物治疗
宫颈柱状上皮异位合并慢性宫颈炎症时则需对其进行治疗，医生会根据患者的病原体针对性的应用抗生素进行治疗。例如沙眼衣原体感染所致子宫颈炎，常用四环素（西环素、米诺环素）、大环内酯（阿奇霉素、克拉霉素、红霉素）类药物等进行治疗。

Answer 2

宫颈糜烂在育龄妇女中极为常见，对于患有宫颈糜烂的女性来说，除了担心自身的宫颈疾病外，也担心它会影响生育。其实宫颈糜烂是生理现象，医学上称为柱状上皮异位，由于异位的柱状上皮有分泌功能，故经常有较多的白带，并且合并各种微生物感染。治疗与否要根据具体情况。宫颈糜烂治疗与否，要参考糜烂的程度、是否已经生育、未生育者计划妊娠的时间等因素考虑。

①轻度单纯性、颗粒状、乳头状糜烂均不需要治疗，但还是需要每年定期做TCT检查，如果检查结果显示正常，则没有治疗的必要。

②中度糜烂者，无论什么类型，一般情况下也无需治疗，只需要定期复查TCT。但是，部分有症状的女性，比如白带过多、色黄，反复阴道炎者可以考虑治疗，治疗的方法因人而异，需要医生制定符合个人情况的治疗方案。

③重度糜烂者，应该予以治疗。

④已经生育者，患有中度和重度糜烂，应倾向于治疗。

⑤未育者重度糜烂、且反复发生阴道炎者倾向于治疗；未育者虽然是重度糜烂，但若是短期打算妊娠，可以暂不治疗，或对症治疗阴道炎，等生育之后再治疗。未育者重度糜烂，反复发作阴道炎，且长期（比如2-3年）不打算生育，应当给予治疗。

Answer 3

宫颈糜烂分两类情况，具体原因和解决措施如下：1、真性糜烂：急性感染造成，病原菌通常以淋球菌为主，仅见于特殊人群，多采用药物治疗；2、假性糜烂：为慢性宫颈炎的表现，多数情况下无症状，无需治疗。即使临床表现为肉眼可见的宫颈糜烂，随炎症消退，宫颈糜烂亦可自然转好。因此，医学中已无宫颈糜烂一词。患者不必过多担心，排除宫颈癌后，即可不必过多关注。

Answer 4

宫颈糜烂不是病，属于正常的生理现象，如果没有出现不适症状，单纯的宫颈糜烂一般无需进行治疗。

但是，如果是年龄比较大的妇女，如果还存在宫颈糜烂的情况，往往属于不正常现象，考虑是炎症，甚至是癌症的可能性比较大。

因此，针对此种情况，女性需要做防癌图片检查，如TCT检查、HPV检测、细菌检测，以此来决定是否需要治疗。

目前对于宫颈糜烂的治疗方法，包括电晕、激光、理疗，前提是糜烂面或是腺上皮面经常因为有炎症而出血，才需要进行治疗。

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