2022-01-07 · 知道合伙人软件行家
脂肪肝也分为轻、中、重度,而大部分人只有到了重度的时候才能被发现。北京四惠西区医院中医肿瘤专家钟伟主任表示虽然脂肪肝是一种慢性的肝脏类疾病,并不是在短时间内突然出现的,经过常年累积的不良生活习以及饮食习惯,使得大量的脂肪堆积在肝脏内,从而造成了脂肪肝的生成。而想要预防脂肪肝,首先我们得先了解一下脂肪肝是怎么发生的。
哪些因素可以导致脂肪肝的发生?
1、长期酗酒
酒精是损害肝脏的第一杀手 ,这是因为酒精进入人体后 ,主要在肝脏进行分解代谢 ,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍 ,引起肝内脂肪沉积造成脂肪肝。
2、肥胖的人
有研究发现,大概有50%肥胖的人更容易患脂肪肝,主要是肥胖的人血液中含有大量的游离脂肪酸,而且这些游离脂肪酸会不断的运输到肝脏内,久而久之就会导致肝脏脂肪出现堆积的现象,最后会形成肥胖性脂肪肝。
3、营养失调
如果经常性高脂肪饮食就会导致脂肪摄入量太多超过肝脏的处理范围,增加肝脏的工作负担,这样就会影响到肝脏的工作节奏,导致脂肪在肝脏内堆积并引发给脂肪肝,而营养不良会导致蛋白质摄入不足,也是引发脂肪肝出现的重要因素。
此外存在一定消化障碍身体就无法合成载脂蛋白,摄入身体内的甘油三酯就会堆积在肝细胞内也会导致脂肪肝出现。
4、缺乏运动的中老年人
因为中老年人身体的多项机能会减退,器官功能也会退化,代谢能力会变差,如果在平时又缺乏体育锻炼的话,体内的脂肪化为能量就会减少,会导致脂肪容易堆积在肝脏而形成脂肪肝。
预防脂肪肝应该远离哪些食物?
1、腌制食物:腌制食物中含有防腐剂和增色剂等添加剂,这些添加剂吃太多的话就容易引起肝脏中毒,会加重肝脏的负担,久而久之会出现脂肪肝。为了预防脂肪肝,一定要避免腌制食物。
2、少吃白糖:吃的糖越多越容易升高血清中的尿酸,糖分会在身体中转化成脂肪堆积起来。长时间的高糖饮食会加快肝脏储存脂肪的速度,在肝脏周围会积聚脂肪,诱发了脂肪肝,所以尽量不要吃一些甜食比如冰激凌、糕点,尽量不要喝含糖的饮料。
3、辛辣刺激性食物:口味过于辛辣的食物会产生较大刺激性,且会加重存在的湿热内盛类病灶,可能会让肝脏功能受到影响。故重度脂肪肝患者要尽量远离辛辣类食物,烹饪食物时不要加入胡椒、辣椒和咖喱等调味食材,也不要吃火锅和烧烤。
4、酒类饮品:酒类饮品属于重度脂肪肝的饮食禁忌范围。患者务必要避免饮酒,且不要因为任何含有酒精成分的饮品,比如鸡尾酒、红酒等。
想要预防脂肪肝尽量吃一些豆制品、山楂、胡萝卜等这些食物对预防脂肪肝有很大的帮助,但是物极必反,北京四惠西区医院中医肿瘤专家钟伟主任说再好的东西食用过多,都会对身体造成伤害的。所以,希望大家可以适量的食用这三种食物,才能让它们的功能得以致用。
1. 脂肪代谢异常:
(1)游离脂肪酸输送入肝增多;
(2)肝合成游离脂肪酸或由碳水化合物合成甘油三酯增加;
(3)脂肪酸在肝线粒体b氧化减少;
(4)极低密度脂蛋白合成分泌减少,甘油三酯转运障碍。
2. 激素影响:
雌激素、皮质醇、生长激素、胰高糖素、胰岛素及胰岛素样生长因子等,可能通过改变能量代谢来源而诱发脂肪肝形成。
3. 环境因素:
饮食、营养状态、食物污染及肝炎病毒感染(主要是HCV)等因素与脂肪肝及其并发脂肪性肝炎、肝硬化有关。
4. 遗传因素:
无论是酒精性或非酒精性,都存在一定的遗传发病因素。ALD是多基因遗传性疾病,乙醇脱氢酶(ADH)、细胞色素P450 2E1(CYP2E1)或称微粒体乙醇氧化系(MEOS)、醛脱氢酶(ALDH)均有遗传多态性,当存在高活性ADH同功酶,高活性CYP2E1或低活性ALDH时,可致乙醛产生率增加而氧化率减退。
5. 氧应激及脂质过氧化损伤:
促氧化物增多和抗氧化物减少的氧应激,可致来自分子氧的游离基或反应性氧产生增加,反应性氧与多价不饱和脂肪酸起脂质过氧化反应生成过氧化脂质。
6. 免疫反应:
新抗原表达、淋巴细胞表型改变、体液抗体及细胞因子出现与免疫反应有关。
7. 肝筛改变:
肝窦内皮细胞层呈筛孔状结构(即肝筛),其对脂质代谢具有选择性,以维持肝脏结构的正常;肝筛结构和功能的变化可引起脂质代谢障碍导致脂肪肝、肝纤维化和肝硬化。
8. 游离脂肪酸的作用:
肝脏脂肪氧化磷酸化和脂肪酸的b氧化受损在脂肪性肝疾患的形成过程中起着关键作用。
9. 缺氧和肝微循环障碍:
长期严重的脂肪肝可因肝内代谢严重紊乱或者脂变的肝细胞压迫肝窦,引起肝细胞缺血坏,从而诱发肝纤维化肝硬化。酒精性和非酒精性脂肪肝发生肝硬化的进程和机率不同,可能与两者引起肝微循环障碍及缺氧的程度不同有关。
1.肥胖
肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。
2.酒精
长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80~160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。
3.快速减肥
禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。
4.营养不良
营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。
5.糖尿病
糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中以成年患者为多。因为成年后患糖尿病者有50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。
6.药物
某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。
7.妊娠
多在第一胎妊娠34~40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。
8.其他
结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎患者若过分限制活动,加上摄入高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪易堆积;接受皮质激素治疗后,脂肪肝更容易发生。还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。