马尾神经损伤康复锻炼有没有需要注意的?
1.防止关节挛缩
躯干和肢体的正确体位,有助于预防关节挛缩和褥疮。
2.预防肌肉萎缩的训练
神经损伤的病人可运用工作肌群完成平时不能做的活动代偿丧失功能的肌群。选择性牵拉特定肌群,对神经损伤病人完成功能性作业是重要的。
3.手功能训练
四肢瘫病人大部分时间应训练手功能。运用指屈肌缩短来发展功能性的肌键固定术抓握。
4.日常生活活动的训练
具有不同程度躯干和上肢障碍的四肢瘫患者,训练日常生活活动尤为重要,自理活动如吃饭梳洗上肢穿衣,病人在床上进行 移动,并逐渐过渡到从床上移动到轮椅上,大多数截瘫病人可独立完成。
马尾神经损伤了一定不要灰心,在治疗恢复过程中需要很长一段时间的恢复治疗。病情轻重程度不同,恢复时间也不同,因人而异。但是只要心态积极,有信心,有毅力,恢复只是时间的问题。在锻炼中应该也要注意量力而行,举几个要点:
1.量力而行
因马尾神经损伤患者症状、体征、影像表现及身体素质各不相同,适合的锻炼方法也各不相同。有的人坚持做小燕飞慢慢康复,有的人做后症状立即加重,所以不可盲目照搬其它患者的锻炼方法和锻炼量。
2.循序渐进
有的患者因康复心切,锻炼伊始就做上百个小燕飞,甚至更多,这是万万不可取的。锻炼时间、锻炼量都应逐步增加,动作幅度也应由小到大。建议患者刚开始锻炼时强度、难度小一些,要循序渐进,留心观察身体反应,如有不适及时进行调整一一或 减少锻炼时间(量),或降低动作难度,或延后锻炼,或放弃该项锻炼。
3.持之以恒
一滴水能有多大能量?但水滴可以石穿。故锻炼不可急功近利贪多求快,亦不可一蹴而就。建议患者找到适合自己的方法后,保持一个科学合理的量坚持锻炼。有的患者治疗一段时间后症状缓解或消失,便立即恢复工作,导致病情出现反复。建议有条件者休养巩固一段时间再恢复工作,实在无条件者刚恢复工作时尽量不要劳累。
一旦患上马尾神经损伤,患者思想基本上没有任何准备,常表现为焦虑、心慌、害怕、担心以后生活不能自理没有经济来源,以致悲观绝望,不思饮食,不配合治疗护理工作,因此作为患者家属应当主动关心体贴病人,了解病人的心理情况,鼓励病人树立战胜疾病的信心,经常告诉病人只要坚持锻炼与治疗是会取得不同程度的恢复的,告诉病人保持正常的饮食和睡眠,会增加机体抵抗力,预防并发症的发生。
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注意褥疮的预防
对于一些下肢不能动的患者,因为不能随意翻动,皮肤及皮下组织长期受压易发生褥疮,因此应坚持为病人2-3小时翻身一次,保持床铺平整干燥,保持病人皮肤清洁干燥。
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泌尿系感染的预防
马尾神经损伤病人伤后多有排尿机能的暂时性或长期性的改变,因此大部分病人要留置导尿,加上病人长期卧床易发生泌尿系感染,因此要帮助病人保持尿道口清洁并更换尿袋,鼓励病人多饮水。
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康复训练
病人在治疗的同时可以适当的做些康复训练,而不是简单地被动接受治疗,康复锻炼有抬腿、勾脚、仰卧位挺胸动作、桥式动作、俯卧位的小燕飞动作,避免久坐、久站和久行
多吃主食,合理搭配,能吃则愈速。