膝关节有积液，怎么判断呢？如何处理最好呢？
第一：什么是膝盖积液，产生膝盖积液的原因有哪些？
膝盖积液不是一种具体疾病，而是一种临床表现。膝盖积液的诱因很多，如半月板损伤、膝交叉韧带或侧副韧带损伤、关节内存在游离体、髌骨劳损、膝关节骨性关节炎等等都有可能引发膝盖积液。其中最直接原因就是膝关节滑膜炎。
因为关节腔本身是充满了关节滑液的，关节滑液由关节滑膜分泌产生，并不断被吸收代谢，从而保持关节滑液不至于太多，也不至于太少，关节滑液是关节润滑和关节软骨营养的重要来源。如果滑膜受到刺激，比如滑膜炎，就会导致滑液过度分泌，如果无法被及时吸收代谢，就会导致这些滑液聚集在关节腔，使得关节腔压力升高，引发关节肿胀，关节变肿，自然活动受限，关节腔内有很多感觉神经，受到压力刺激也会发生疼痛，而持续的关节压力升高本身也会对关节腔内环境带来很多不利影响，导致关节局部代谢发生障碍，这就引发了一系列连锁发应。
膝盖积液的症状除了疼痛外，其他表现可能就不那么典型了，对于轻度的膝盖积液往往跑友自己是觉察不出来的，只有通过核磁共振等检查才能明确。对于较严重的膝盖积液，膝盖外观表现为明显肿胀，膝关节轮廓不清楚，有时有膝关节发红、发热的表现，表现为非常明显的炎症反应，手放在膝关节上，甚至能感觉到咯吱咯吱液体流动的声响。
第二：膝关节积液治疗时需要注意的三个细节
1、不能反复、多次抽取关节积液。如果关节肿胀十分明显，到医院适当抽取积液是可以减轻症状，但是如果没有消除滑膜炎这一病根，即使抽取了积液，关节滑液仍然会分泌，导致关节肿胀再次发生，而且会增加膝关节感染的可能，增加治疗难度，加重痛苦。
2、处理膝关节积液时，可以在生理盐水中加入冰块，混合成零度恒温的冰盐水，用以冰敷膝关节，促其消肿。不应该电烤，因为膝关节积液若由血管损伤渗出导致，电烤会加重血管受损程度，迫使血管渗出更多液体，反而会加重病情。
3、不能着急做康复锻炼。当关节有积液时，康复训练一定要慎重，因为错误的、过度的运动会增加对于滑膜的刺激，导致关节积液更加明显，反而得不偿失。应遵医嘱拍膝关节的核磁共振片，明确积液的来源，继而配合医生对症治疗。
第三：膝关节出现哪些异常后，应去医院检查？
1、膝关节疼痛。下蹲、转身、蹦跳、上下楼梯、久坐后站起，会出现疼痛或疼痛加重，其他时间没有或不明显。
2、关节僵硬。早上起床后感觉膝关节有僵硬感，稍活动后减轻。
3、关节活动有响声。久坐后站立或行走时膝盖会发出一些咔嚓声或其他的摩擦音。
4、关节发软。走路或跑步时，膝关节会突然的发软，还会伴有“胶着”的情况，导致膝盖无法活动，无法屈伸。
5、关节变形。当病情严重后，会出现关节畸形（膝关节会慢慢变得越来越粗大）。
