9个回答
2021-08-11
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心动过缓通常有生理性的原因,也有病理性的原因。对于生理性的原因,例如年龄过大或者长期从事体育运动者,都会出现生理性的心动过缓。对于病理性的心动过缓,通常称之为首先有病态窦房结功能障碍,会引起病理性的心动过缓。另外对于心脏供血不全的患者,例如心肌缺血、心肌梗死,也会有心动过缓的情况发生。房室传导阻滞时,患者会出现心动过缓的情况。另外对于内分泌代谢类的疾病,如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全,也会出现心动过缓的情况发生,在严重感染而导致脓毒血症休克时,患者也会出现心动过缓。最后,在寒冷刺激或者海水淹溺,也会有心动过缓的情况发生。流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能减低、高血钾、碱中毒、食管憩室、抑郁症,都可引起窦性心动过缓。急性心肌梗死,心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,窦房结动脉的血栓、扩张、炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法洛四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心动过缓的发生
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心动过缓可以由多种原因引起,常见的原因包括心血管疾病,比如高血压、心肌梗死心肌炎等引起的病理性窦性心动过缓和房式传导组织。另外,还可以由甲状腺功能低下,长期运动或者使用减慢心率的药物而引起。如在日常生活中心动过缓,没有出现不适症状,可以不需特殊治疗。但是如果出现了头晕等不适症状,要及时就医,查明病因,针对不同诱因采取不同的治疗方法,在医生的指导下合理用药。
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心外因素所致的窦性心动过缓,绝大多数伴有迷走神经亢进现象,是神经性的,心率不甚稳定。当自主神经张力改变时,如深呼吸、运动、注射阿托品等后常有心率的变化,P-R间期可略有延长。
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主要原因是:流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能减低、高血钾、碱中毒、食管憩室、抑郁症,都可引起窦性心动过缓。
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生理性心动过缓:常见于老年人,或年轻运动员,尤其在安静睡眠状态下,迷走神经张力增高,心率减慢明显
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