Question

发作性睡病用修元醒神汤来治疗效果好吗？

Answer 1

  发作性睡病是意识障碍的表现。意识状态决定于觉醒功能和认识能力，是由脑干网状结构和大脑半球的正常功能维持的。
　　目前普遍接受的观点为上行网状激活系统直接与觉醒和睡眠有关，上行网状激活系统为多突触的传递接替系统，一部分神经元递质为乙酰胆碱，一部分神经元的递质为去甲肾上腺素，上行网状激活系统功能的完善和正常，主要是维持机体的觉醒，睡眠―觉醒周期，意识和注意等生理功能。
　　临床上多应用中枢神经兴奋药治疗发作性睡病。哌醋甲酯苯丙胺均有一定作用，其机制是由于它可以提高大脑皮层的兴奋性，改善丘脑下部和网状结构的觉醒状态，控制嗜睡发作缓解病人的症状。
　　笔者曾应用石杉碱甲治疗嗜睡症有效。乙酰胆碱是一种与睡眠和觉醒有关的神经递质，皮层的Ach有助于维持觉醒，脑干中的Ach与蓝斑核尾部一起参与快波睡眠，Ach抑制中缝核头部5-HT神经元活动对抗慢波睡眠，Ach可使觉醒增加，慢波睡眠和总睡眠时间减少。
　　石杉碱甲治疗发作性睡病理论看似很成熟，但例数不多。

Answer 2

发作性睡病病因不明，目前认为发作性睡病是遗传因素与外界环境共同作用所导致的。遗传因素无法改变，但是环境因素可以改变，因此预防发作性睡病可从环境因素着手。一般来说发作性睡病的患者，生病之前可能经历过一些社会的应激，例如最近工作压力比较大、经常加班，或者情绪不太好，这些均可能与发作性睡病有关。所以调节好工作、生活、娱乐的平衡，调节好自身的情绪，可减少发作性睡病的发生。另外，有文献报道显示，发作性睡病与流感病毒感染有关，因此在冬季的时候增强体质，预防感冒的发生，可减少发作性睡病的发生。对于发作性睡病的患者，日间生活的护理是非常重要的，例如发作性睡病患者治疗期间，可能会发生睡病的发作，或者白天嗜睡，所以在高空、开车或从事危险的工作时，应注意减少意外伤害的发生。发作性睡病患者，特别是青少年，白天困倦可能会睡着，建议患者在午间或者上午、下午睡一小会儿，醒来后患者的精神状态是最好的。许多青少年出现发作性睡病后，困倦、注意力不集中，导致成绩下降，不是因为患者不想学、要偷懒，这是由于疾病所导致的，老师和家长应该多理解。发作性睡病需要更多的了解，需要社会、学校、家长的理解和支持。