胎儿左脑室增宽的原因是什么

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游医明达
2022-08-08 · TA获得超过2601个赞
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  当准妈妈得知自己怀孕开始,就需要定期到医院检查胎儿的发育问题了。从脑部发育到四肢发育,都可以通过b超检查出来。很多准妈妈发现检查过程中,出现了胎儿左脑室增宽的情况。那么,胎儿左脑室增宽的原因是什么?一起看下吧。

胎儿左脑室增宽的原因是什么

  1、胎儿颅内出血

  怀孕期间,胎儿颅内出血,形成的血块把脑脊液流动的某一通道堵塞了,也会造成侧脑室增宽。

  造成胎儿颅内出血的原因:子癫前症、孕妇高血压、良性或恶性头部肿瘤、产前感染性疾病、药物滥用、胎儿血管生长异常、胎儿脑部动脉瘤、自体免疫抗体、凝血系统、血小板低下、双胞胎输血症候群、创伤。而其中以创伤为硬脑膜下出血常见的原因之一。

  注意:这种原因引起的侧脑室增宽对胎儿的影响会小一些,孩子出生后有可能会有办法挽救。

  2、染色体异常

  有研究认为,轻度侧脑室增宽提高了染色体异常的检出率,而最多见的为21三体异常,而不同人群中,IMV胎儿染色体核型异常的发生率大概在3-15%,是普通人群的9倍左右。

  处理方法:

  染色体异常或者基因异常导致的侧脑室增宽,建议孕妇做羊水穿刺检查或脐血穿刺,检查胎儿的染色体上基因出没出问题,如果是染色体出问题了,准爸妈需要考虑是否要继续妊娠。

  注意:无创DNA,虽然对胎儿游离的DNA,如13三体、18三体和21三体综合征等的筛查比较精确,但对侧脑室增宽要查的内容没有任何帮助,所以此时不建议做。

  3、宫内感染

  怀孕期间,孕妇受到了某些病毒感染,比如巨细胞病毒感染、弓形体感染、梅毒感染、腮腺炎病毒、流感病毒等,这些病毒可能入侵到了胎儿脑细胞中,导致大脑发育异常,从而出现侧脑室增宽。

  处理方法:孕妇应进行产前诊断进行TORCH病毒筛查,甚至PCR定量检测。

  侧脑室增宽跟什么有关:胎儿大脑发育情况

  侧脑室增宽跟胎儿的大脑发育情况也有关系,这是正常的情况,胎儿后期会慢慢吸收,对胎儿一般不会有什么影响。

  侧脑室增宽是由于侧脑室内脉络丛产生脑脊液集聚过多,未及时循环掉,因而滞留引起脑室扩大所致。当胎儿脑室和孔洞的发伏唤育同步时,脑脊液就顺利同步循环禅厅颤了,无滞留,不会出现侧脑室增宽的情况。

  但有些宝宝侧脑室发育较快,而孔洞发育稍慢,如中脑导水管系统慢一些,脑脊液便会暂时停留在侧脑室,侧脑室暂时性增宽。等到孔洞发育好了,各系统协调了,循环就会顺畅起来,脑脊液就会被吸收,脑室扩大的情况就会改善至正常水平。

  注意:有的胎儿大脑先天性结构发育异常,也会导致胎儿侧脑室增宽。

侧脑室增宽复查什么

  脑室增宽是指脑脊液过多地积聚于脑室系统内,致使脑室系统扩张,其中侧脑室增宽最为常见。在进行产前超声检查中,结果显示胎儿侧脑室宽度大于10mm时,称为侧脑室增宽。侧脑室宽度是预测胎儿神经系统功能的一项重要指标,是产前系统超声检查的常规项目。在妊娠16-38周内,正常的侧脑室宽度一般为7.6mm±0.6mm,当胎儿侧脑室体部宽度达10~15mm,称为轻度侧脑室增宽,在中晚孕期发生率约1%。若胎儿轻度侧脑室增宽未合并其他任何结构异常时,则称为孤立性轻度侧脑室增宽。若侧脑室宽度超过15mm则为胎儿脑积水。一般来说,侧脑室增宽患者约60%的病例为单侧轻度侧脑室增宽,约40%的病例为双侧轻度侧脑室增宽。

  侧脑室增宽复查主要是通过B超检查胎儿的侧脑室宽度变化情况,是缩小、稳定无进展还是贺败继续增宽。侧脑室增宽是指胎儿脑内脑脊液过多造成的,大多到胎儿后期都能够自行吸收,所以,孕妇需要每3-4周去做B超检查宽度是否增宽。若宽度没有增宽反而缩少了,说明已经被吸收,孕妇就无需担心。若没有减少,宽度反而越来越宽,比如首次查11~12mm,3~4周再查时发展到13~14mm了,再复查发现变成14~15mm,这种情况可能预示着孩子出生之后存在神经系统和智力的损伤,孕妇应做下相关检查,比如核磁共振、染色体检查等,并且考虑下是否还要继续妊娠。

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