Question

卵巢切除术简介，有什么功效？

Answer 1

目录

• 1 拼音
• 2 英文参考
• 3 卵巢切除术的适应证
• 4 麻醉方法
• 5 术前准备
• 6 手术时机
• 7 手术范围
• 8 手术步骤和技术要点
• 9 常见失误分析

1 拼音

luǎn cháo qiē chú shù

2 英文参考

oothectomy

卵巢切除术（oophorectomy）

3 适应证

1.卵巢炎性肿块。

2.卵巢子宫内膜异位症。

3.卵巢黄体囊肿或黄素囊肿。

4.卵巢单纯囊肿。

5.卵巢良性肿瘤。

上属卵巢肿物较大，无正常的卵巢组织存在。

6.乳癌的卵巢去势术。

4 麻醉方法

同卵巢囊肿剔除术。

5 术前准备

同卵巢囊肿剔除术。

6 手术时机

1.卵巢炎性肿物经多次抗炎治疗无效。

2.卵巢子宫内膜异位症保守治疗无效，且症状明显或肿物渐增大。

3.卵巢黄素囊肿化疗后持续存在。

7 手术范围

将卵巢完整切除（图1）。

图1　卵巢切除术范围 图2　处理卵巢肿物基底部

8 手术步骤和技术要点

1.切口　同卵巢肿物剔除术。

2.探查　了解卵巢肿物大小、性质、边界，有无正常卵巢组织，与周围器官的关系等。

3.卵巢切除　提起卵巢肿物，显露卵巢输卵管系膜、卵巢固有韧带，保持骨盆漏斗韧带呈伸展状态。沿卵巢肿物基底部钳夹骨盆漏斗韧带血管、系膜及卵巢固有韧带（图2），完整切除卵巢及肿物。交叉贯穿缝合残端（图3），连续缝合创面两侧腹膜（图4）。

图3　缝合残端 图4　缝合创面

4.关腹　缝合腹壁各层。

9 常见失误分析

1.骨盆漏斗韧带断端出血　在卵巢基底部切断骨盆漏斗韧带后，缝扎时钳夹的断端血管回缩或线结滑脱出血。因此，切断的残端应留有适当的长度，分次钳切时，两钳之间应交叉贯穿缝合，以免缝合间隙间出血。