Question

老是恶心是怎么回事？该怎么办？

Answer 1

恶心是消化内科临床较为多见的一种症状，恶心常为呕吐的前奏，二者可伴随出现，也可单独出现。引起恶心、呕吐的原因主要有以下几方面：

1、咽部刺激，如吸烟、喝酒、咽炎等，都可能因其对咽部刺激而诱发恶心、呕吐。如果是烟酒等不良习惯引起的，就要戒烟酒；如果是咽炎，可服用银黄含片、咽炎片等药物，并避免进食辛辣刺激性食物，保持清淡饮食。只要咽炎治好了，这些症状就会消失。

2、急性胃炎也容易出现恶心、呕吐，甚至腹泻症状。出现恶心、呕吐时，轻者控制饮食或暂时禁食，适量饮用温开水以补充水分，可有效缓解症状。如果恶心、呕吐严重，可适当使用止吐药物，如胃复安，通过口服或针剂都可有效减轻其症状。

3、慢性胃炎或消化性溃疡患者因为胃黏膜受损，影响了对食物的消化吸收，从而易引起恶心、呕吐。在治疗上通常需根据临床表现对症用药。一般选择口服胃黏膜保护药物，比如硫糖铝、铝碳酸镁凝胶等，同时可以服用抑制胃酸分泌的药物，比如西咪替丁、雷尼替丁等，以促进胃粘膜的修复及愈合。如果有幽门螺杆菌感染，需要给予四联疗法或中西医结合疗法等，但具体服药的剂量和疗程，需遵医嘱使用。

4、食管本身的疾病也可以引起恶心、呕吐，如食管的狭窄、食管癌等。这时最好做个胃镜检查，明确是单纯性的食管狭窄还是食管肿瘤。如果是前者，可通过内镜球囊扩张或放置支架进行治疗；如果是后者，及早进行手术治疗。

5、其他疾病，如神经系统疾病、颈椎病、糖尿病等，也会有恶心、呕吐的表现。这种情况下，需要进行详细的检查，明确病因后对症治疗。