Question

肺结核早期会出现哪些现象，治疗最少要多久才能痊愈。

Answer 1

出现肺结核早期的症状，绝大多数的患者治疗至少需要6个月的时间。\n肺结核是慢性疾病，治疗的原则是早期规律全程适量联合维持。目前的肺结核治疗经过多年的临床经验，方案比较规范，但是要根据患者肺部病变的大小，以及对药物是否有不良反应来综合进行治疗。最短的治疗也要分为强化阶段和稳定阶段，至少需要6个月的时间。\n肺结核的患者要坚持服药，保证饮食的平衡，作息规律不能过度地疲劳，适当地进行运动，保持身体的抵抗力。患者需要佩戴口罩，家人也要注意提高自身的抵抗力，避免出现感染和传染的情况。如果患者在饮食上进行良好调整之后，也必须及时戒烟戒酒。\n肺结核是指当患者免疫功能下降时，由结核分枝杆菌引起的感染。临床上并非所有患者的临床症状都是典型的。除了咳嗽临床症状还可能包括干咳或少量黏稠痰。结核性血液中毒的典型症状是低热和疲劳，但低热主要发生在下午，伴有盗汗和食欲不振。通过改善胸部X光和CT可以发现病灶。严重的肺结核，尤其是血源性播散性肺结核，可以高烧并持续存在。由于其主要表现为血源性感染，无呼吸道症状，在无常规CT检查的情况下，通常很难发现血源性播散性肺结核。\n肺结核是咳嗽的典型症状，有些患者咳嗽时伴有咯血。除支气管扩张或肺癌外，呼吸道感染通常会导致痰中带血。所有的传染病都有很高的肺结核咯血的临床概率。虽然临床患者没有低热和盗汗，但有咯血和肺部病变，或者患者的全身炎症反应并不严重，通常可被临床诊断为肺结核。

Answer 2

什么是肺结核 典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数患者病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现；有些患者以突然咯血才被发现，但在病程中可追溯到轻微的毒性症状。 什么原因引起肺结核 结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。 肺结核有什么症状 1、全身症状全身性症状表现为午后低热、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。 2、呼吸系统症状一般有干咳或只有少量粘液痰。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度咯血。 3、当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核时，呼吸功能减损，可出现渐进性呼吸困难，甚至紫绀。并发气胸或大量胸腔积液时，则有急骤出现的呼吸困难。 肺结核需要做哪些检查 一、结核菌检查： 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。痰菌阳性说明病灶是开放性的。痰菌量较少可用集菌法。培养法更为精确，除能了解结核菌有无生长繁殖能力，并可作药物敏感试验和菌型鉴定。 二、影像学检查： 胸部X线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果作出判断，对决定治疗方案很有帮助。胸部CT检查对于发现微小或隐蔽性病变，了解病变范围及组成，对于诊断是有帮助的。 三、结核菌素（简称结素）试验： OT试验：小于5mm为阴性，5－9mm为弱阳性，10－19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。 PPD试验：用于临床诊断，硬结平均直径≥5mm为阳性反应。 四、其他检查： 活动性肺结核的红细胞沉降率（简称血沉）可增快，但对诊断无特异性价值，血沉正常也不能排除活动性肺结核。 如何治疗 一、抗结核化药物治疗（简称化疗）。 （一）化疗原则。合理化疗是指对活动性结核坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。 （二）化疗方法。 1．“常规”化疗与短程化疗以往常规使用异烟肼、链霉素和对氨水酸钠12－18个月治疗结核病，习惯称为“常规疗法”。 2．间歇用药、两阶段用药。在开始化疗的1－3个月内，每天用药，其后每周3次间歇用药，每次异烟肼、利福平、乙胺丁醇等剂量可以适当加大。 （三）抗结核药物常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、对氨水杨酸钠等。 （四）化疗方案。视病情轻重、痰菌有无和细菌耐药情况，以及经济条件、药源供应等，选择化疗方案。 二、对症治疗。 三、手术治疗：近年来外科手术在肺结核治疗上已较少应用。 四、卡介苗接种。