Question

半月板损伤一定要动手术吗

大家好,关于是否动手术这个问题一直困饶着我,我现在一直后悔自已的无知和大意给自已的今后的生活带来不便,我把情况给大家细述一便请大家帮我拿个主意:
我今年35岁,1995年在大学期间打蓝球时,右膝受伤,当是因为大意,以为是肌肉和韧带之类受伤,没有去医院.过了一段时间(记不清楚了,当时没当回事)就好了,这后的几年中,偶尔有时不注意右膝突然崴住不能动,但是动动小腿,或者休息片刻活动时听见膝盖内嚓地一声,就恢复了,我以为是骨头错位也没当回事.在2006年时我从高处跳下,右膝又受伤了,这次利害我没有去医院大约是20天后慢慢恢复的.今年我进行了瑜伽煅练,运动时由于右膝折叠受伤,大约10天后恢复,以后再做锻炼时心里有顾虑,不感运动右腿,但瑜伽锻炼一段时间我觉得右膝比以前灵活一点了,三八节一次又把腿葳住了,老不好,我就到按摩室按摩了几次,大约10天好的,今年五一我和儿子一起练武术,运动量比以前大多了,这期间腿又崴了,右膝不痛了,没有恢复,我就坚持锻炼,量比以前大,瑜伽运动中,有些右膝负重锻炼我也坚持做,瑜伽和武术我每天都坚持,做得都很认真,三星期前我右膝又一次踢腿中崴着,做按摩不好后,去医院做了磁核共振检查,诊断为半月板受损,(从片上看关节处半月板分成两小片)医生说半月板已经断了要我动手术,我不想动手术,在网上查了半月板的有关情况,什么说法都 有我更拿不定主意,昨天我又咨询了专家(我是徐州人),他建议一定做关节镜手术,并检查说我的前韧带很松,说我有可能是膝盖前面韧带错位,过一会又说我手术时看一下韧带也许断了,这样的话手术要二万多,他说得很急我也听得不太懂,但手术一定要做,我现在心情差极了,因为无知倒至现在这么麻烦.其实头几年我只是偶尔腿崴了,当时就好了,我感 觉去年底开始我的运动量明显加大,并且自已的右膝运动量也没有掌握好,导至现在非常烦麻,我想能不动手术就不动手术,以后我右腿煅练一定适量,但是专家一定要我动手术,我这次磁共振检查后,右腿抽出一针管积液腿不肿了,但是一个星期了右腿还不能象往常一样走路,以前活动一下几分钟后就没问题了,上下楼梯也没有感觉,只是再做瑜伽运动时,感觉右膝和左膝不一样,现在担误病情严重了,请大家帮我建议一下,太谢谢您们了,我现在都愁死

Answer 1

　　对于你说的这种情况，我们在实际工作中是不少遇见的。因为很多患者在治疗过程中都倾向于保守治疗，对于手术一般都存在抵触心理，因为一个是恐惧手术，另一个是手术的费用要相对较高，再有一个就是对手术后的康复问题抱有疑虑。因为对于你的情况不是十分了解，因此主要在常识方面给你讲以下几点。
　　对于你说的关节卡，在我们对患者查体时就是半月板损伤后说带来的典型的“关节交锁”现象。你说的前韧带有可能是膝关节的前交叉韧带，是不是因为他在给做了前抽屉实验后，觉得你的膝关节往前移位的距离要大些，所以说你的韧带很松呢。无论是半月板损伤还是前交叉韧带损伤，在核磁共振的片子上都是可以清楚的显示的。对于你的诊断，我不知当时给你诊断的医生是否误诊，但是只要是稍微有点经验的关节科医生对于以上两种损伤，在看过核磁共振的片之后都能做出正确的诊断。
　　下面讲一下是否手术的问题。对于半月板来讲，他的解剖结构比较特殊，就是说在半月板的周围有丰富的血液供应，但是半月板本身是不存在血管的，因此也就没有血液供应，他平时的营养主要是靠关节液来维持。由于本身不存在血供，因此半月板一旦破裂后，是不可能自己恢复的。在关节镜未应用之前，半月板损伤主要靠开放手术治疗，一般来讲治疗的效果很不理想。但自从关节镜得到广泛应用后，半月板损伤的治疗效果得到了根本改善。对于一名优秀的关节镜医生来讲，做一台半月板损伤的手术，最快的可以在二十分钟内结束，一般术后住院3天就可以达到出院的要求，一般单纯的半月板损伤的治疗费用全套下来可要6000元左右，当然各个医院可能也会有所不同。术后可加强膝关节功能锻练，术后3月基本可恢复到受伤前状态。对于交叉韧带的损伤，因为你的关节现在积液很重，还处于急性期，因此从理论上来说是可以先进行长腿石膏固定的保守治疗，但是由于合并了半月板的损伤，就有必要做探查手术了。如果在探查过程中发现韧带断裂后萎缩不重，做单纯缝合就可以了，这个手术费用就不会很贵。但是如果萎缩过重，无法缝合，就需要做韧带重建手术，就是要再取一根肌腱代替原有的交叉韧带，这个手术费用就比较高了。如果加上半月板修整的手术费用，可能全套下来就是需要1万多元。
　　如果确实不想手术，且前交叉韧带萎缩不重，那现在建议你暂时停止瑜伽等活动，找一名技术较好的关节科医生给你做一个患肢的长腿石膏将膝关节固定4~6周，看前交叉韧带有无恢复的可能。至于半月板损伤，无论是吃药还是休养都无可能自己恢复的。
　　以上就是根据我的工作经验，对你提出的几点常识性建议，希望对你有帮助，祝早日康复。

Answer 2

半月板受伤真的是很难治的
根据最新的一项研究表明，半月板的最佳恢复期就是它刚刚受伤之后的三个星期，不知道楼主的伤有多久了
如果楼主不想做手术的话，建议先停止所有的剧烈运动，最好跑步瑜伽类的程度的运动都停掉，观察一段时间，正常的生活工作，像走路，爬楼梯之类的会不会受到很大的影响
如果影响不是很大的话，建议还是不要做手术拉
不到万不得已是不去埃那一刀的
如果很严重的话，还是多找几家医院，多看几个专家比较好

我lg的左腿的半月板也伤到了，当时也是没在意，现在已经过去一年多了，大夫说做手术也没有什么意思，改善不会很多，也许做完还不如现在呢，我们就没做
不过生活中肯定有不少麻烦的，平时都要带着护膝，不能骑车，不能长时间走路，不能剧烈运动，不能爬楼梯，为此我们一直都是住一楼的，要不然膝盖就会疼的厉害，平时像穿鞋，擦脚之类需要猫腰的动作都尽量不作，为了减轻膝盖的承重（我lg也是比较胖）。
瑜伽的话，我也不太保证对半月板有没有什么帮助或者损害，最好先咨询一下医生
我的膝盖也有伤，长时间伸直了就不能弯，弯时间长了也不能伸直，但是不是半月板的伤，练习瑜伽三个月就有明显的好转了，只是在穿高跟鞋逛街的时候才会又疼起来，还真疼

Answer 3

半月板损伤的保守治疗是一个比较棘手的问题，主要是因为其血液供应较差，半月板只有外缘的三分之一有血管分布，而三分之二的部分只是靠关节液提供营养，一旦发生损伤，恢复十分困难。目前采用比较多的就是外科手术治疗，切除损伤的部分以消除其对关节功能的影响。并不是所有的半月板损伤都适合手术，而内侧后角撕裂符合手术指征。因此建议进行手术。当然，这只是一般而言，如果你的条件允许，可以到高水平的医院会诊，根据你具体检查结果确定治疗方法。

Answer 4

只要半月板没有完全断裂，就不一定非要做手术。假如只是撕裂的话，就还有救。
估计医生已经告诉你了，半月板是两块软骨，一旦手术切除，本身的运动机能受损另当别论，换成人工关节嘛除了价格昂贵外，并不能完全消除疼痛，而且它终究是“身外之物”，运动不便自不必说了，稍有撞击又容易出现脱臼，误伤等意外。
鉴于这种情况，目前在世界上许多发达国家，已经逐渐摈弃既有的关节疗法，普遍采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉用于临床治疗。并且取得临床的关节再生的验证，为人们彻底克服关节炎带来明亮的曙光，并且已经成为世界代替疗法的巨大潮流。但因为选材困难，加工讲究，而价格稍微昂贵一些。
吃再多的止疼药，半月板也长不出来，你的问题就无法根本解决，好在临床上已经验证到通过纯天然锯峰齿鲛软骨粉，人体软骨可以再生。你可以查查看。然后根据自己的病情和经济条件调整用量。相信对你的完全康复很有裨益！
至于锻炼方法，自然也是有的。
平躺，曲正常腿。伸直疼痛腿，保持伸直状态上下移动，十次一组，稍歇再来一组，共做三组。每天3回。有辅助作用。
希望上述对你有所帮助！切不可轻敌大意！

Answer 5

我就是半月板损伤比较严重，6月作的手术，如果不作手术，腿伸直时就会有种卡的感觉，并很疼，医生说不作手术只会越来越严重，建议你作手术。我现在才8岁，我都做了。（虽然很怕）祝你早日康复呵呵o
(∩_∩)o...加油吧