Question

甲状腺癌怎么治疗?

Answer 1

甲状腺癌的治疗目前是以手术治疗为主的一种综合治疗。首先说是一项手术治疗，目前认为甲状腺癌的手术治疗是一种初始治疗，也是最重要的治疗，对甲状腺癌的愈后起着至关重要的作用。

老百姓以前都不知道甲状腺切多少，甲状腺癌的切除以前认为是只切除它的病变部位就可以了，现在认为甲状腺癌的手术至少要切一个单侧的腺叶加一个峡部，还有同侧的一个中央区的淋巴结清扫，这是一种规范的治疗，我们叫两个至少。

另外，如果术前考虑甲状腺癌淋巴结转移率比较高，或者术前的风险因素，就是复发的风险因素比较高，我们可能还要做一个全甲状腺切除加一个颈侧区的淋巴结清扫，最大范围的清扫，就包括双侧颈侧区的淋巴结清扫和一个全甲状腺的切除，这个创伤对病人来说是很大的。

手术治疗以后，我们还有第二种治疗叫内分泌治疗。因为现在发现甲状腺癌的细胞对这种促甲状腺素比较敏感，我们术后通过药物来抑制TSH的增高，来抑制肿瘤的复发。

第三种治疗就是我们所说的碘131治疗，我们也叫同位素治疗。通过同位素能够特异地杀灭甲状腺的转移病灶，或者是残余的甲状腺癌细胞。

目前这种三种治疗，我们叫这种三驾马车，通过这三种治疗以后，甲状腺癌能够得到很好的控制，能够使他的远期生存非常提高。