Question

早期肠道蛔虫病伴溃疡病患者可选用

A.甲苯咪唑
B.氯硝柳胺
C.吡喹酮
D.哌嗪
E.噻嘧啶

Answer 1

【答案】：D
错选E。噻嘧啶是广谱驱线虫药，对蛔虫、钩虫、蛲虫和毛圆线虫感染有较好疗效。它使虫体神经一肌肉去极化，引起痉挛和麻痹而驱虫，这对伴有溃疡病者不利；哌嗪的枸橼酸盐又称驱蛔灵，对蛔虫、蛲虫作用均较强。对蛔虫肌肉有麻痹作用，使虫体不能在肠壁附着，活的虫体随粪便排出体外。体外实验证明，哌嗪能阻断乙酰胆碱对蛔虫肌肉的兴奋作用，这是由于改变细胞膜对离子通透性所致，也能使肌细胞发生超极化，减少自发电位发放，使虫体肌肉松弛。哌嗪能使虫体松弛麻痹之前，不引起虫体兴奋，故对宿主较安全，对合并溃疡病，不完全肠梗阻及早期胆道蛔虫病者均可使用。