Question

抑郁症有什么特征

Answer 1

抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作，以下是抑郁发作的主要表现。
1.心境低落
主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。
2.思维迟缓
患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。
3.意志活动减退
患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。因抑郁症而自杀的不乏名人，包括梵高、海明威、三毛、张国荣、 [3] 徐行、李晓、罗宾·威廉姆斯、乔任梁等 [4] 。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。
4.认知功能损害
研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。
5.躯体症状
主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。

Answer 2

抑郁症的特征多种多样：情绪低落、沮丧、无助、绝望等，常常感到心情不好，无法摆脱负面情绪的困扰。例如不再喜欢参加社交活动、不再喜欢运动等,感到精力不足.内心的不安和紧张，无法平静下来,出现睡眠障碍，例如失眠、早醒、嗜睡等。出现食欲改变，例如食欲不振或暴饮暴食,对自己的能力和价值感到怀疑和否定，认为自己毫无意义，不值得被爱和关注,注意力不集中的情况，感到自责和内疚，甚至有自杀的念头。

Answer 3

抑郁症是我国目前一种高发的心理疾病，困扰着各类人群。"日前在广州举行的辉瑞中国中枢神经高峰论坛会上广东省精神卫生研究所所长贾福军介绍说。近年来，因抑郁症自杀、自残的新闻时常见诸报端。在中国，抑郁症的发病率为3%-5%，抑郁症患者估计有3000万人。在这些抑郁患者中，有10%-15%的人最终可能死于自杀。我国自杀和自杀未遂的人群中，抑郁症患者占50%-70%。

值得一提的是，春天是精神障碍复发极高的时期，约占全年复发率的70%。中南大学湘雅二医院精神科郝伟主任解释，这主要是因为患者对气温、气压、湿度等天气变化非常敏感，此时气温波动比较大，加上春天气压较低，容易引起大脑激素分泌紊乱，导致复发。还有的病人，觉得天气好了、或者想在新年有个"好开头"，擅自停药或减药，很容易导致复发。

专家表示,受抑郁症困扰的人群主要有工作压力大、精神高度紧张的白领人群，老年人、特殊生理期（产后、更年期）的女性，尤其是儿童和青少年日益严重的心理健康问题。

识抑郁：低识别率和高误诊率

贾福军表示，与高发病率形成鲜明对比的是，仅有2%-5%的抑郁症患者接受过治疗，在现有的抑郁症患者中，只有不到10%接受了相关的药物治疗。影响抑郁症就诊率的因素包括以下几方面———

1.公众对抑郁症的误解，部分患者认为抑郁症只是一种心理反应，自己调整心情就可好转，甚至由于怕被认为是精神疾病而遭受歧视，刻意掩盖或否认病情，增加了诊治困难；

2.公众对于抑郁症的识别率低，因为不了解抑郁症的症状，所以很多患者有了抑郁症状浑然不知，以致出现更严重的症状才去就医，错过最佳治疗期；

3.公众对抑郁症的歧视依然存在，部分公众认为抑郁症是精神有问题，有的企业甚至会辞退抑郁症患者，使患者羞于承认，并掩盖病情，延误治疗；

4.综合医院对情感障碍的识别率较低，目前超过一半的焦虑抑郁患者会寻求非精神科医生就诊，而全国地市级以上医院对抑郁症的识别率不到20%，导致只治疗躯体症状疾病，而忽视抑郁症的存在。

上海交通大学医学院附属仁济医院神经科主任李焰生指出，抑郁症并不可怕，可怕的是讳疾忌医。由于受到传统文化的影响，很多人遇到精神问题时，都不愿意去诊治。殊不知，头痛、头晕，突然的胸口疼痛、郁郁寡欢等，都可能就是抑郁症的表现。

治郁症：药物用足量用足疗程

抑郁症患者如果得不到及时诊治，病情恶化甚至可能出现自杀的严重后果。"无论病人自我感觉多么良好，都不要擅自停药或减药。"贾福军说，"家属最好学会观察病情复发的特点，如果与以前对比，患者突然变得闷闷不乐、沉默寡言、彻夜不眠，或者情绪高涨、毫无倦意、注意力不集中等表现，就应当引起高度重视，及时到精神科医院或门诊就诊。"

在抑郁症的治疗中，药物治疗是根本，心理疏导是辅助。"家长不要以为仅通过心理疏导是能够治好抑郁症的。"广州市脑科医院院长宁玉萍强调，"重度抑郁症患者一定要用药物治疗，再合并心理治疗。只是轻度的抑郁患者，如果患者第一次使用药物和给予心理治疗，才可以取得相当的功效。"

中南大学精神卫生研究所所长李凌江表示，得了抑郁症不愿治疗，多是患者及家属对药物的副反应认识不够，传统的老药容易让人脸部发僵，但现在的药吃了以后面部表情发僵的已经越来越少，目前市场上可以选择的药物品种很多，有些专注于治疗抑郁，有些则主要治疗焦虑，有些可以缓解身体症状和情绪症状等。抑郁症的药物选择广谱且安全的如盐酸舍曲林片等都不会让人看起来痴呆。

抑郁症一旦开始药物治疗，就一定要遵医嘱、足剂量、足疗程地坚持治疗。一般经过大约4～6周的治疗，急性抑郁症会获得缓解，同时，还需要进一步持续治疗。"抑郁症的复发率较高，首次抑郁发作缓解的患者，约75%有复发的可能。"郝伟说，"抑郁症患者如果没有足量足疗程治疗，病情不但会反复，还可能转为长期难治愈的抑郁症。有研究表明，如果抑郁症发作三次以上，就需要进行终身抗抑郁治疗。"

Tips：抑郁症症状

抑郁症的症状较为隐匿，如果出现以下两大核心症状，一定要引起重视，应该积极就医。

情绪低落：心情很坏，很沉重，时常高兴不起来。

兴趣丧失：对任何事物都缺乏兴趣，如以前喜欢打牌、钓鱼等，忽然变得不喜欢了；离群索居，不愿见人；做什么事都振作不起来，力不从心；睡眠状态很差，怎么也睡不着等。