Question

亚急性甲状腺炎的诊断

Answer 1

1.急性起病、发热等全身症状；
2.甲状腺疼痛、肿大且质硬；
3.ESR显著增快；
4.血清甲状腺激素浓度升高与甲状腺摄碘率降低双向分离可诊断本病。
患者如有发热，短期内甲状腺肿大伴单个或多个结节，触之坚硬而显著压痛，临床上可初步拟诊为本病。实验室检查早期血沉增高，白血球正常或稍高。血T3，T4增高，而血TSH降低，测摄碘率可降至5%～10%以下。这一特征对诊断本病有重要意义。血甲状腺免疫球蛋白初期也升高，其恢复正常也比甲状腺激素为晚。超声波检查在诊断和判断其活动期时是一个较好的检查方法。超声波显像压痛部位常呈低密度病灶。细胞穿刺或组织活检可证明巨核细胞的存在。