购买保险时,如何进行健康告知
一、 如何正确进行健康告知?
1、 有问必答,不问不答
问什么就答什么,必须做到如实回答,不可隐瞒欺骗,否则理赔时会产生不必要的纠纷。如果没有问到,就不用告知。
2、 以医生诊断为依据
健康告知的标准,是以医院就诊、医保卡记录、药品购买等等留下的记录为准。自我感觉身体异样可以不告知。
另外医保卡不要外借,因为医保卡的使用记录默认归到你的名下。如果外借医保卡并买了用于糖尿病的药物,保险公司就会认为你患有糖尿病,理赔时会有很大的麻烦。
3、 注意查询时间范围
健康告知问到的病史,都是有具体时间范围的。例如询问你一年内的健康状况,只要回答在规定时间内的相关病史就可以,一年前的检查异样就不用告知了。
也有一些健康告知的询问时间跨度比较长,如“被保人是否/曾患有XXX”,这种情况下就要,无论多少年前的病情,都应该如实告知。
健康告知的内容很多,限于篇幅就不展开讲解了,具体回答技巧我写在了这里:投保时,健康告知有什么小技巧?
二、健康告知的误区
1、过分告知
有些用户怕出险时被拒赔,把自己能想到的病史全部告知保险公司。如几年前的发烧感冒,小时候的身体擦伤,和自己“猜想”的疾病全都告知。
没有必要告知的如此详细,问什么答什么就好,没问到的可以不用告知。
2、投保前,要先去体检吗?
很多人买保险前,怕自己有什么不知道的毛病,到时候被拒赔;体检,又怕查出什么不知道的毛病,买不了保险。这种担心完全没有必要,如果保险公司没有明确要求,买保险前不用刻意体检。保险公司是不会以“没有事先体检”这个理由拒赔的。
健康告知关系到我们能否投保,以及出险后能否顺利理赔等事情,所以我们一定要慎重。有一些行为是会影响理赔的,例如隐瞒病史等等,具体内容我写在这里,进行健康告知之前一定要排排雷:这样做健康告知,保险公司100%不赔
2018-09-27 · 百度认证:平安健康保险官方账号
即,问什么,答什么,不问就不答。
保险公司有严格的核保系统,专业的核保人员,他们制定的健康询问一定跟本产品严密相关的,会对投保、核保、保费或者理赔等产生影响的,具有明确性和针对性的问题。
而对于他们没有问到的情况,即使严重,我们也可以不说。只回答他们提出的问题,不需要主动进行告知。
2、有记录的告知
身体健康状况,以医院或者体检机构留下的记录为准。自己猜想的、家人朋友猜想的甚至是“保健专家”、“X半仙”的诊断,统统不算。
如果你自我感觉最近心绪不畅,也没有进行体检或医院治疗,只凭网上搜索猜想自己可能生了什么病,这种情况也不在告知范围内。
3、体检不能免除如实告知义务
2015年出台的《保险法》司法解释三第5条对此有明确的规定:被保险人在保险合同订立时根据保险人要求到指定医疗机构进行体检,投保人如实告知义务不能免除。
投保人不能想着抱着“反正我都体检了,你们自己看体检报告吧”的心态敷衍健康告知。如实告知不仅是对保险公司负责,也是对自己负责。否则,后果见第一部分《保险法》条款。
2021-04-07 · 奶爸保,让买保险更简单!
相信买过保险的小伙伴都知道,我们在买健康保险的过程中,总是要经过一个环节,那就是“如实告知”。
如实告知关系到后续的理赔问题,在这里,奶爸想让大家了解下何为如实告知《如实告知义务是什么?》
保险法中有一条规定:自合同成立之日起,超过二年,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或给付保险金责任。
这就是有名的“两年不可抗辩条款”。可能有些人觉得有了”两年不可抗辩条款“,就算不如实告知也没关系,等合同成立两年后保险公司就不能解除合同了。
但是大家要注意,“两年不可抗辩条款“也不是万能的,如果投保人没有如实告知,保险公司在知道后的三十天内,是有权利解除合同的。
一、健康告知要注意什么?
(1)切勿抱侥幸心理
上面奶爸也提到,保险法中含 “两年不可抗辩条款”,就是说投保两年后出险,就算没有如实告知,保险公司也要履行赔付责任。
但这是建立在最大诚信原则的基础上的,如果投保人是故意为之,那就属于欺骗行为,有骗保的嫌疑,法律也不支持。
(2)是否要全部告知
有些人担心投保时因健康告知说漏了一些情况,保险公司拒保,因此投保时总是小心翼翼,而且会把自己所有既往症都说出来。
其实这就没有必要了,如实告知并不是说要全部告知,问到什么我们就回答什么就行了,没问到的不必回答。
有门诊和体检记录能买保险吗,怎么健康告知?
很多消费者在投保前会担心自己有门诊和体检记录,害怕保险公司会拒保,其实这个担心是没必要的,人生病了,就要去医院治疗,留下这些就医记录是很正常的,且也不是说有门诊和体检记录就不能买保险。
到底能不能正常投保,还需要看消费者身体健康状况能不能满足保险公司的要求,且有些保险健康告知比较宽松,消费者即便是有一些毛病/既往症,也能投保。
那么有门诊和体检记录该怎么投保呢?不要着急,且听奶爸慢慢道来。
1.健康告知问什么达什么,不问不答
消费者投保之前,消费者需对保险公司进行健康告知,我们国家大陆地区,遵循的是有限告知原则,消费者只需要回答保险公司问到的问题,没有问到的问题,可以不回答。
即便是消费者有过门诊和体检记录,如果保险公司没有问到,那么消费者最好不要主动告知,当然如果问到了,那么还是要如实告知的。
2.采用最权威和最近的门诊和体检报告
消费者如果之前进行过多次体检和门诊,那么在健康告知的时候,最好采用最权威和时间点最近的相关报告,因为这些报告的内容,才能体现消费者现在的身体健康状况,保险公司才能做出比较准确的风险评估。
3.自身存在一些小毛病,但没有体检记录
如果消费者自身有一些小毛病(对健康影响不是很大),但没有在医院留下相关的体检记录,那么这些小毛病,消费者在健康告知的时候,尽量选择不告知。
因为本来就是小毛病,对健康影响也不大,如果消费者告知给了保险公司,保险公司有能会因此提升对消费者的核保严格程度,对消费者顺利投保不利。
但如果消费者患的疾病比较严重,那么该体检的还是要体检,该治疗的也还是要去医院治疗,不要因为害怕买不了保险,而不去医院治疗,贻误病机,这样对消费者自身有害无利。
买保险,如何进行健康告知?