Question

初次调试助听器患者需要注意哪些？

Answer 1

初次配戴助听器时，每天最好不要使用过长时间，而且最好是在熟悉安静的环境下使用，如果是听很久没听到过的声音，这是需要花时间来慢慢适应的。在开始使用助听器时，需要注意以下几个问题：
一，了解和熟悉所配戴助听器的主要配件，如音量调节开关、音调控制开关和自动增益装置等，其中音量调节开关要特别注意调整，避免声音过大导致内耳损伤。
二，无论是成人或儿童，在助听器佩戴初期应按半增益定律试戴，具体应对助听器的饱和声压级、频响曲线、滤波功能等情况进行评估后作必要的调整，直到能正常听清楚声音后，才可经常配戴。
三，配戴后每天应检查助听器的使用情况，最好掌握一些简单的维修知识，以便在发现助听器出现问题时能得到有效解决。如果耳道内有耵聍应及时清洗，避免耳机或耳模的通气管被污染物堵塞，影响声音的传送。
四，儿童患者配戴助听器应越早越好，为长期配戴打下基础。
患者初次配戴助听器时，会听到许多以前从未听到的声音，这个时候要学会迅速适用这些声音，特别是一些复杂的人类语言，需要重新理解。如果感觉听不懂别人说什么，甚至偶尔出现听不到一些轻微的声音也不要着急，因为初戴助听器听到的是全新的声音，这是需要时间来适用的。

Answer 2

首先声音不能过大，其次要先在安静的环境适应。

Answer 3

您好，助听器适应期要1至3个月。助听器新用户需要适应两个方面：一是助听器佩戴在耳朵上的异物感；二是适应经过助听器处理之后的各种声音变化。每个新用户的适应期会存在个体差异，通常听损越轻、听损时间越短、年龄越轻，其适应期会越短。初戴助听器时声音不能开得太大，慢慢适应逐渐增减音量。注意防潮、防震、防水等，洗头、洗澡、洗脸、游泳、睡觉都不能戴，要放在干燥盒中干燥，定期到验配中心保养助听器。

Answer 4

声音的上扩散掩蔽特性决定了低频声音对高频声有更多的掩蔽。所以在很多助听器中采用了降低低频增益的方法来降噪。语言音素中元音多分布在低频，辅音多分布在高频，所以元音比辅音响；元音的频率较低只携带了很少量的语义信息，辅音频率较高携带了大部分的信息。大部分重度和极重度聋儿都是高频损失较低频损失重，验配师们为了补偿高频损失往往采取拼命提高高频的增益，可是对于那些已无或很少高频残余听力人来讲，再高的高频增益也不可能使不复存在的听力有反应。反过来为了让聋人听到声音，又来提高低频增益。
汉语中的声母即辅音其中清辅音中绝大部分中心频率位于4KHz以上,而在长期会话声谱中的声强范围为5-40dBHL之间，平均为25dB,所以一旦聋人在4000Hz以上的听力损失超过60dB时，只有当其可获得至少20dB以上的高频增益时，才有可能感知高频辅音。而非移频助听器在4KHz以上频率很难产生20dB的增益。佩戴助听器后大部分聋人感觉低频补偿较好、高频补偿效果不佳，结果助听器在中低频段有足够的增益而高频增益不足，产生放大声音中元音对辅音的掩蔽。这也正是国外许多研究证明的当病人的高频听力损失超过60dB时，传统的助听器对病人的言语辨别不但没有作用反而有负面影响的原因所在。所以，助听器验配和阶段评估后调机时，对重度、极重度聋感音神经性聋儿为了避免 “向上掩蔽”现象影响清晰度，请注意不要把助听器低频增益调试过大。