Question

经常头晕，可能是这些疾病引起，不得不防！

Answer 1

头晕，是大多数人都经历过的一种体验，例如饿得慌时头晕乏力，蹲久了站起来头晕眼黑。但由于头晕没有疼痛来得剧烈，而且短时间内就能得到缓解，所以很多人往往会容易忽略。

实际上，头晕是人体在某种病理状态下的表现，可以反映机体各个系统的问题。所以如果经常出现头晕，可能是某些疾病的先兆，应值得我们重视。

有哪些疾病可引起头晕？

1. 前庭系统疾病 前庭系统是使人体保持平衡、维持正确姿势的重要部分，若出现问题往往会引起一种“眩晕”的感觉，常见的有：

• 良性发作性位置性眩晕 俗称“耳石症”，常常会在头部位置改变时发生，如突然躺下、坐起、翻身，典型表现为天旋地转感，甚至恶心呕吐，一般持续时间不超过1分钟，但症状较重且发作频率高。

• 梅尼埃病 其眩晕发作也有反复的特点，与头的位置关系不大，常会同时伴有耳聋、耳鸣或耳胀，甚至恶心、汗出、面色苍白。

2. 高血压 高血压的头晕通常和头痛伴行，一般自觉症状不重，血压回落后症状也会消失。所以头晕时若测得血压升高，应警惕可能是心脑血管疾病的高危因素——高血压。

3. 血糖过低或过高 也许有些人会试过，过了饭点还没吃饭导致低血糖而头晕。临床上，糖尿病人也是头晕的“常客”。不仅因为血糖过高会引起头晕，更常见的是，因控制饮食或使用胰岛素等降糖药物过量导致低血糖，出现头晕并伴有汗出，甚至意识不清或昏迷。因此，如果糖尿病人突然头晕，及时测个血糖非常必要。

4. 心脏病 当心脏的“泵”功能出现了问题，心肌力量减弱、心跳节律失常，会使脑部的血液供应不足，也是会导致头昏脑胀的情况发生。

5. 甲状腺疾病 如果甲状腺激素分泌异常，会影响心率、血压，从而间接影响大脑供血。所以无论是甲亢还是甲减，都有可能会出现头晕的症状。

6. 贫血 贫血引起的头晕更多是和低血压有关，由于血压过低，运输到大脑的血氧不够。所以首先要明确贫血的原因，留意是否有慢性出血的情况，如便血、尿血，以及是否存在因节食、营养不良导致血细胞生成不足的情况。

7. 颈椎病 如果颈椎病压迫到神经、血管等结构，如最常见的椎基底动脉循环不全，可导致负责平衡的小脑、脑干供血不足，引起头晕。

如果发生头晕，应该怎么办？

1. 一般情况下，大部分头晕经过适时休息，很快就可以得到缓解。但是由于头晕的时候身体往往难以保持平衡，尤其是老年人遇到头晕，更要特别注意防止跌倒的发生。建议一旦出现头晕，马上寻找可以扶靠的物体，或者在确认环境安全的情况下坐下休息。

2. 针对容易低血糖的人群，特别是糖尿病患者，建议随身携带含糖量较高的食物，如糖果、巧克力、饼干等。如果出现头晕汗出时，应及时进食上述食物以缓解症状，严重情况需要立即送医院处理。

3. 前庭系统疾病引起的头晕症状一般比较重，如耳石症、梅尼埃病等引起的眩晕。遇到这种情况，首先要保持镇定，因为紧张、焦虑可能会加重症状；同时不要轻易变动头部的位置，保持稳定的姿势闭眼休息，等待症状逐渐缓解，然后再及时就医。

能引起头晕的因素这么多，怎么有效预防呢？

1. 对于一般人来说，平时应避免过度劳累、饥饿，并学习调节好情绪。还有，由于空气不流通、环境温度过高容易让人缺氧，引发头晕，所以建议日常保持室内通风，夏季避免户外曝晒，运动、出汗后要及时补充水分。另外，酒精、部分药物也有可能引起头晕，摄入时需要注意。

2. 对于患有高血压的朋友，最重要的事就是控制血压，在医生指导下合理使用降压药，避免大喜大悲，防止血压波动过大，尽量保持在相对平稳的范围内。

3. 如果已经确诊是某种疾病引起头晕，那么针对该疾病进行规范化治疗，就是防止头晕再发的最好办法。

作者丨广州中医药大学研究生 黄慧莹

责任编辑丨淑华

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