足跟痛是怎么回事?

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魏河塔凡白
2019-10-29 · TA获得超过3867个赞
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足跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为

筋膜

,往往发生在久立或行走工作者,长期、慢性轻伤引起,表现为跖筋
膜纤维断裂及修复过程,在跟骨下方偏内侧的筋膜附丽处骨质增生及压痛
,侧位X
射线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛,跖筋膜炎不一定有骨刺。中医学认为,足跟痛多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主筋、肾主骨,肝肾亏虚,筋骨失养,复感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络瘀滞,气血运行受阻,使筋骨肌肉失养而发病。足跟痛是足跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便,又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、
足跟痛
足跟痛
筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎,往往发生在久立或行走工作者,长期、慢性轻伤引起,表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程,在跟骨下方偏内侧的筋膜近处骨质增生及压痛,侧位X
射线片显示跟骨骨刺。
2临床表现
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足跟痛,其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛,步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨下脂肪垫损伤引起,发病多与慢性劳损有关。
临床上主要有:
(1)跟腱周围炎;
(2)跟骨骨刺;
(3)跟骨骨膜炎;
(4)跟骨下脂肪垫损伤;
(5)跟骨骨折;
(6)跟骨皮下滑囊炎;
(7)跗骨窦软组织劳损;
(8)跟骨结核、肿瘤等。
3疾病病因
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跖筋膜炎
足跟痛最常见的原因是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变,表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程
。在跟骨下方偏内筋膜附近处可有骨质增生,形成骨嵴。在侧位
X射线照片上显示为骨刺。后者常被认为是足跟痛的原因,但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定,跖筋膜炎不一定都伴有骨刺,有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟,减轻跟腱对跟骨的拉力,前足跖屈,缓解跖筋膜的张力,都可使症状减轻。可于足根内侧局部压痛点进行药物注射治疗,每周一次,注射后多数病人在二周内可以治愈。
 
跟垫痛
常发生在老年人,跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔,以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫;青年时期,跟垫弹力强,可以吸收振荡。老年时,跟垫弹力下降,跟骨在无衬垫的情况下承担体重,严重时可形成瘢痕及钙质沉积,引起足跟痛。跟垫痛与跖筋膜炎不同,在整个足跟下方都有压痛。治疗方法为使用海绵跟垫或局部药物注射。
 
跟骨后滑囊炎
最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊,由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚,囊内充满滑液,局部肿胀,并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。若滑囊肿胀不消,可以穿刺吸引,并可注入氢化考的松。
 
跟骨骨突炎
常发生于8~12岁的男孩,病变与小腿胫骨结节骨突炎相似,是在发育过程中,未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状,疼痛在跟腱附着点下方,可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。一般作对症处理,可使患儿减轻活动,也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力。
 
距骨下关节炎
常发生在跟骨骨折后,是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处,负重时疼痛加重。若保守治疗失效,则应进行跟距关节融合术。
陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者,有类风湿性脊椎炎,压迫骶神经根的腰椎间盘突出,发生在小腿的胫神经挤压等。
临床上怎样来区分是哪种原因造成的足跟痛呢?一般来讲,除了借助于相应的辅助检查如X光片外,主要由专业的足科医师,经过临床查体,基本可以明确诊断。也可以应用治疗性手段来区分,例如老年人由于足底脂肪垫萎缩引起的足跟痛,当应用局部封闭治疗时,是没有疗效的。如果您觉得正确或者采纳的话,麻烦给我好评哦,谢谢。
吉林姐ep
2019-10-26 · TA获得超过573个赞
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足跟痛是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎,往往发生在久立或行走工作者,长期、慢性轻伤引起,为劳损和退变性疾病。

常见原因有,跟骨骨刺:多见于老年患者,行X线片检查可发现。骨刺产生局部刺激,长期以往,局部发生无菌性炎症,从而产生疼痛。

还有足底筋膜炎:与小腿后侧肌肉紧张导致踝关节屈曲角度减少有关,以及与肥胖,过度负重劳累,穿不合适的鞋和鞋垫等有关。

另外足跟垫萎缩:足跟垫为跟骨下方富含脂肪的一块组织。本病好发于老年人,足底脂肪垫萎缩后,缓冲震荡和防止摩擦的作用减弱而引起疼痛。
防治措施是避免穿薄底鞋,穿厚而软的鞋或垫舒服鞋垫。可以应用跟痛垫来空置骨刺部位,以减轻局部摩擦、损伤。进行足底功能锻练,增强跖腱膜的张力,加强其抗劳损的能力,减轻局部炎症;
四、早期以休息,冰敷为主,后期可用温水泡脚,理疗;
五、疼痛持续不缓解时,可以口服一些非甾体类抗炎镇痛药物,如扶他林等;
六、疼痛剧烈,严重影响工作和生活,可以局部封闭治疗。但不作为首选,因副作用大,一般不建议。
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健康healthy01
2020-06-12 · 知道合伙人母婴行家
健康healthy01
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荣获北京市爱侬家政服务有限责任公司2016年度金牌育婴师称号。

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很多人有过足跟痛的经历,足跟痛是怎么回事?原因有很多,足跟痛与一些足部疾患有关系,像足弓塌陷、扁平足、跟腱炎等都有可能引起。欧美发达国家医生认为,踝、膝、腰、髋关节的损伤和疼痛大多数都与错误的步态有关,因此,使用人体力学矫正足垫如科德曼鞋垫,矫正错误步态、矫正足底触力、调整人体力线,从根本入手解决相应病症。另外提醒一下,长时间的站立和行走中间应变换体位或适当的休息,避免负荷过重的劳动或运动,每天用热水泡脚或脚部按摩,加快足部疲劳恢复。
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辰爻
2020-06-10 · TA获得超过856个赞
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足跟痛是怎么回事?足跟痛与很多因素有关,其中足底受到的压力异常是导致足跟痛的一个重要因素,足弓塌陷(足弓扁平)会使正常的足部受力平衡打破,足部受力偏移,导致足跟痛。因此足弓扁平和足跟痛是有一定关系的。科德曼鞋垫是通过矫正错误步态,达到矫正位移关节,改善运动疼痛等效果的。因此不仅可以矫正足弓塌陷,对于由于足弓塌陷引起的足跟痛也会有一定的缓解作用的。
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库玉芬曾词
2019-11-01 · TA获得超过3.6万个赞
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足跟痛的原因很多。所以足跟痛的疾病有很多种,如外伤导致的骨折,软组织损伤。或者是劳损性疾病,就是走路走多了那种。在治疗方面,首先要排除骨折,另外不要劳累
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