Question

痔疮如何治疗？

Answer 1

【防痔小窍门】
1.收缩肛门。每天有意识地做3－5次肛门收缩，可增强括约肌功能，促进局部血液循环。
2.按摩肛门。肛门按摩可改善局部血液循环，预防痔的发生。
3.坐浴。便后用热水坐浴，既可以洗净肛门皮肤皱折内的污物，也可以促进局部血液循环，对保持肛门部的清洁和生理功能有重要作用。
【痔疮的治疗】
痔疮的治疗首先要保持大便通畅，进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴，局部应用痔疮栓或痔疮膏。根据病情的不同，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗，包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。
不同痔不同治
糖尿病患者得痔疮后，应将痔的轻重与糖尿病的轻重结合考虑治疗。最好是等待病情稳定后再选择适宜的治痔疗法。
中风病人因病后肢体活动功能受限，久卧久坐易生痔疮。对于轻度瘫痪或半瘫痪在拐杖帮助下可下地活动者，采用早期预防和治疗的原则，如适当运动和根据病情采取手术或非手术疗法等；对于重度瘫痪完全卧床的患者，不论痔的症状的轻重，均以内服、外用药物保守治疗为宜，如凉血地黄汤煎服、麝香痔疮膏外敷。
小儿痔的发病率低，治疗宜采用中药外治等简便无痛苦的治疗方法。平时多注意调整饮食，让小儿多吃新鲜蔬菜、水果及蜂蜜；便后或临睡前用温水清洗肛门部，以改善肛门血液循环。
老年人由于肛门部的神经、血管、肌肉、韧带等都已松弛无力，极易患痔疮。治疗时尤为棘手。最好是采用内服润肠化痔的中药，同时外用中药熏洗或涂上治痔的膏或栓等保守疗法。
【痔疮常用偏方秘方】
[方一]
蒲公黄、黄柏、赤芍、丹皮各30克，桃仁20克，土茯苓30克，白芷15克。水煎外用，每日1剂，日用2--3次，先加水2500---3500毫升，煮沸后过滤去渣，将药液倒入普通盆内，患者趁热先熏后洗，每次15--30分钟。
本方为邹桃生方，功能清热解毒除湿消肿，凉血散瘀，适用于痔疮。
[方二]
硫黄、雄黄各10克，樟脑3克，麻油适量。前药研成细末，用麻油调匀，擦患处。
本产适用于湿热而致痔疮。
[方三]
乌梅、五倍子各10克，苦参15克，射干、炮山甲各10克，煅牡蛎30克，火麻仁10克。水煎服，日1剂，日服2次。
本方为凌朝光方，功能清热解毒，润肠通便，适用于痔疮。
[方四]
浮萍适量。水煎，趁热擦洗患处。
本方适用于痔疮抓破出血不流水者。
[方五]
槐花、地榆各10克，仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克，枳壳10克，黄芩5克，胡麻仁15克，勒莱苋30克。水煎服，每日1剂，日服2次，另外，可用此药煎液熏洗肛门。
本方为黄洪坤方，功能清肠利湿，止血，适用于痔疮。
[方六]
柞树叶30克。捣烂敷患处。
本方源于《黑龙江常用中草药手册》，适用于痔疮。
[方七]
刘寄奴、五倍子备等分。研为细末，空心酒下，仍用其末敷，遂愈。
本方源于《类编朱氏集验方》，治痔疮。
[方八]
生豆腐渣，锅内炒干为末，每服9克，白砂糖汤下，日3次。
本方源于《危氏方》，适用于血痔。
[方九]
丝瓜，烧存性，研末，酒服6克。
本方主治肛门久痔

Answer 2

【防痔小窍门】
1.收缩肛门。每天有意识地做3－5次肛门收缩，可增强括约肌功能，促进局部血液循环。
2.按摩肛门。肛门按摩可改善局部血液循环，预防痔的发生。
3.坐浴。便后用热水坐浴，既可以洗净肛门皮肤皱折内的污物，也可以促进局部血液循环，对保持肛门部的清洁和生理功能有重要作用。
【痔疮的治疗】
痔疮的治疗首先要保持大便通畅，进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴，局部应用痔疮栓或痔疮膏。根据病情的不同，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗，包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。
不同痔不同治
糖尿病患者得痔疮后，应将痔的轻重与糖尿病的轻重结合考虑治疗。最好是等待病情稳定后再选择适宜的治痔疗法。
中风病人因病后肢体活动功能受限，久卧久坐易生痔疮。对于轻度瘫痪或半瘫痪在拐杖帮助下可下地活动者，采用早期预防和治疗的原则，如适当运动和根据病情采取手术或非手术疗法等；对于重度瘫痪完全卧床的患者，不论痔的症状的轻重，均以内服、外用药物保守治疗为宜，如凉血地黄汤煎服、麝香痔疮膏外敷。
小儿痔的发病率低，治疗宜采用中药外治等简便无痛苦的治疗方法。平时多注意调整饮食，让小儿多吃新鲜蔬菜、水果及蜂蜜；便后或临睡前用温水清洗肛门部，以改善肛门血液循环。
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【痔疮常用偏方秘方】
[方一]
蒲公黄、黄柏、赤芍、丹皮各30克，桃仁20克，土茯苓30克，白芷15克。水煎外用，每日1剂，日用2--3次，先加水2500---3500毫升，煮沸后过滤去渣，将药液倒入普通盆内，患者趁热先熏后洗，每次15--30分钟。
本方为邹桃生方，功能清热解毒除湿消肿，凉血散瘀，适用于痔疮。
[方二]
硫黄、雄黄各10克，樟脑3克，麻油适量。前药研成细末，用麻油调匀，擦患处。
本产适用于湿热而致痔疮。
[方三]
乌梅、五倍子各10克，苦参15克，射干、炮山甲各10克，煅牡蛎30克，火麻仁10克。水煎服，日1剂，日服2次。
本方为凌朝光方，功能清热解毒，润肠通便，适用于痔疮。
[方四]
浮萍适量。水煎，趁热擦洗患处。
本方适用于痔疮抓破出血不流水者。
[方五]
槐花、地榆各10克，仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克，枳壳10克，黄芩5克，胡麻仁15克，勒莱苋30克。水煎服，每日1剂，日服2次，另外，可用此药煎液熏洗肛门。
本方为黄洪坤方，功能清肠利湿，止血，适用于痔疮。
[方六]
柞树叶30克。捣烂敷患处。
本方源于《黑龙江常用中草药手册》，适用于痔疮。
[方七]
刘寄奴、五倍子备等分。研为细末，空心酒下，仍用其末敷，遂愈。
本方源于《类编朱氏集验方》，治痔疮。
[方八]
生豆腐渣，锅内炒干为末，每服9克，白砂糖汤下，日3次。
本方源于《危氏方》，适用于血痔。
[方九]
丝瓜，烧存性，研末，酒服6克。
本方主治肛门久痔。

Answer 3

.现在痔疮的手术方式通常有7种，即痔切除术(外剥内扎术)、冷冻疗法、胶圈套扎疗法、痔上黏膜切除术(PPH手术)、血管结扎束痔切除术、超声引导下痔上动脉结扎术和超声刀痔切除术。前3种属于传统手术，大多疗效不理想，复发率高，术中、术后都比较痛;后4种是近年来才出现的微创技术，共同的特点是疼痛减轻许多，出血较少。
　　PPH手术——痔疮患者的新选择
　　所有手术方式中，PPH手术的的治疗效果相对来说是比较好的，也是很多医生推荐使用的。PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械，将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门，于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈，然后将PPH吻合器插入肛门，结扎缝线后击发吻合器，即可将脱垂的黏膜带切除下来。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配，手术后患者几乎没有疼痛的感觉。
　　PPH手术既切除了直肠黏膜脱垂带，又阻断了直肠末端动、静脉的终末吻合支，消除了痔疮发生的根源，复发率明显降低，复发者主要是术后的饮食不当。有的患者是因身体缘故在术中不能切除完整痔核，有残留痔疮而导致今后复发的可能。
　　当然，PPH手术也并非像有的广告所说的那样完美无缺，也可能会引发败血症等术后并发症。且因其较昂贵的治疗费用也使其很难普及。
　　术后保持大便通畅是关键
　　无论是传统的手术还是新兴的微创技术，无论是门诊手术，还是住院治疗，痔疮患者术后都应注意自我调养，配合治疗。否则，再完美的手术也可能让痔疮再次缠身。术后保养最重要的一点就保持大便通畅。
　　痔疮术后一般要在24小时以后方可排便。在禁止排便的这段时间里，应多饮水和食用有润肠作用的饮料如蜂蜜、果汁和青菜汁等，这样可以促进排尿和避免大便秘结。
　　由于手术损伤肛管，引起括约肌痉挛，所以第一次排便前应口服润肠药物。若大便秘结严重，可用石蜡油灌肠。而便前温水坐浴可使肛门括约肌松弛，也可使排便时疼痛有所减轻。每次便后都必须坐浴，先用热气熏，待水温适中时再坐浴，每次20分钟左右。坐浴可用温热盐水、中药祛毒汤或1∶5000高锰酸钾液等。
　　一般第一次排便常伴有少量鲜血，系粪便摩擦创面所致，属正常现象，不必惊慌。以后应养成每日晨起排便的习惯，便后坐浴换药。为防止大便干燥，应多吃高纤维素、高脂的食物，不应每日依靠泻药排便。
　　术后尽量少走路，这样可避免伤口边缘因摩擦而形成水肿，延长创面愈合时间。记得按医嘱定时换药。
　　到正规医院诊治
　　是福不是祸，是祸躲不过。当痔疮需要手术时，应到正规医院进行。需注意的是，时下社会上有些广告宣称的“无痛、根治、即治即走、不复发”所谓高新技术，具有极大的欺骗性，切不可轻信，否则，不但会付出高额费用，而且极易复发，造成更大的痛苦。

Answer 4

痔疮治疗最好的方法就是手术，要想彻底的治愈还需要做到防治一体化，所以痔疮如何预防也尤为重要：
1、多摄取水分和纤维，便秘是造成痔疮的最大诱因，因此，为防治便秘，须多喝水及多吃富含纤维的食物。苹果、甜菜、核果、绿花椰菜、橄榄科蔬菜、胡萝卜、绿豆、黄豆、梨子、豌豆及全麦等谷类，都是不错的选择。
2、勿蹲马桶太久，每次坐在马桶上的时间最好不超过3分钟，尤其不要边大便边看书，这是极不好的习惯。
3、清洗干净，当排便完毕，应轻轻地将肛门清洗干净，这点很重要。有些卫生纸很粗糙，有些则含有刺激性的化学成分。应选用白色、无味的卫生纸。最好在家里安装一个洁身器，每次便后，用温水冲洗，对痔疮大有益处。
4、勿长时间端坐不动，不要连续几个小时坐在椅子上不动，即使必须如此，也应每小时至少起身活动5分钟。 5、勿提重物，提重物或费力的运动，就好像排便时用力过猛一样，易加重痔疮症状。
6、勿抓挠患部，痔疮患部有的会发痒，但勿用抓挠来缓解不适，那样会损害直肠脆弱的静脉管壁，使痔疮症状加重。 7、坐温水浴，将臀部泡在温水中，因为温水能促进患部的血液循环，有助于收缩此处肿大的静脉，并且能止痛。8、控制体重，体重过重的人较易出现痔疮，因为他们的下肢承受较大的压力，也因此，他们也较易发生静脉曲张。 9、用手推入，有时候，痔疮指的是肛门内膜向外突出，而非静脉肿大。假如出现这种外突性痔疮，不妨先试着将它推回肛门内，防止垂在外面的痔疮演变成血块。

Answer 5

1)西医药治疗
(1)口服通便药，如双醋酚酊或酚酞，睡前服。
(2)便血可口服安络血，也可肌注维生素K3、以或止血芳酸。
(3)合并感染时选用抗生素治疗。
(4)液氮冷冻治疗：适于痔块稳定无感染者。
(5)注射疗法：将硬化剂注入痔块基底黏膜下层，闭塞小血管使痔块萎缩。
(6)胶圈套扎疗法：将特别的乳胶圈套在痔根部，使痔缺血坏死脱落。
(7)手术疗法：适于各期，特别是混合痔。具体手术式略。
2．中医药治疗
(1)内治法：适于1、2期内痔，或年老体弱，或内痔兼有其他严重疾病不宜手术治病者。
①便血：实症者服用中成药地榆槐角丸；湿热下注大便不爽者用脏连丸；虚证者用补中益气丸或归脾丸或人参养荣丸。
②痔块脱出不易回纳者，用中成药补中益气丸。
③便干、便秘者，可用中成药麻仁润肠丸、新清片、清宁丸等通便。
(2)外治法
①薰洗法：苦参30克、黄柏30克、五倍子30克、蛇床子20克、煎水薰洗，每日1-2次。
②外敷药法：消痔散、五倍子散、九华膏等外敷。
③药锭：痔疮锭、痔疮宁栓等，睡前纳入肛门。
关于痔疮的治疗方法很多，在此不作详细介绍。
[预防与调养]
1．平时注意饮食合理调节，多食蔬菜保持大便通畅，防止便秘及慢性腹泻。加强体育运动，增强体质，提高防病抗病能力。
2．经常进行肛门收缩运动，促进局部血循环。
3．凡大便出现便血，应及时诊治，切勿掉以轻心。3、4期内痔要及早根治，治疗期间应避免剧烈活动，保持肛周清洁，预防感染。
4．要养成肛门热水浴的习惯，促进肛周血循环及清洁。