脑出血要怎样护理?

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广西师范大学出版社
2020-01-02 · 一切为了人与书的相遇。
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万一发生了脑出血,除紧急就医外,应当采取如下一些措施:(一)让病人保持安静、完全卧床:在刚发病的急性期内尽量不要搬动病人,不要进行非急需的检查。因为这时搬动和折腾病人,会促使其脑内继续出血,加重病情。在发病48小时后,需给病人经常翻身,因为长时间地保持一种躺卧姿势,容易引起肺炎,对周身的血液循环也不利,时间长了还容易发生褥疮;同时应开始给病人作肢体的被动活动,因为肌肉长期不活动,既不利于病情的恢复,又不利于半身不遂的好转。

(二)保持呼吸道通畅:要给病人解松衣领,去除假牙,以免压迫和堵塞呼吸道。同时要勤给病人吸痰,清除咽喉部的分泌物。可经常用橡皮管套一个空针筒把它们吸出来,以免被病人吸入气管和支气管,而导致肺炎。

由于这类病人的脑缺氧,所以有条件的可给他们吸氧气。

(三)加强护理:对脑出血病人,加强护理特别重要。因为病人处于昏迷状态,抵抗力特别弱,很容易感染其他疾病。病人往往大小便便在床上,因此需注意保持病人身体及床单被褥的清洁。注意不要压着病人,应将病人的肢体放在适当的位置。要给病人勤翻身勤吸痰。并需保持口腔清洁。

(四)严密观察病人:要定期观察病人的意识:是完全不省人事,或是喊他时有一点反应(半昏迷),或是处于朦胧状态。注意病人瞳孔(瞳仁)的大小,给他测量体温、脉搏、呼吸、血压。并把它们记录下来,以供医生据以判断病情。

(五)保持营养:在起病的头一两天,应给昏迷的病人禁食。两天以后,如果病人的意识转清醒,没有吞咽困难,可试着给他吃一些流质饮食,如牛奶、蛋汤等。每次的量要少些,次数要多些,以保持病人所需的营养。如果病人仍然神志不清,或者吞咽困难,则需请医生从病人鼻孔向胃内插入一条橡皮管,通过它给病人以流质饮食,这叫做鼻饲。

(六)控制高血压:血压过高可促使病人继续出血,因此应在医生指导下适当地用降压药。但血压不能降得过低,过低了对脑内和其他脏器的血液循环不利。一般可降到脑出血以前原有的血压水平,或150/90毫米汞柱左右。

(七)降温治疗:如果病人发烧,需用退热药以降低其体温;对不发烧的病人,也可用降低体温的办法来进行治疗。因为体温降低后,脑的耗氧量减少,有利于脑细胞的恢复。可在头部、腋下、腹股沟(腹部与大腿交界处)等部位放置冰袋来降温。

上述这些措施,对抢救病人的生命极为重要。

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2021-04-20 · TA获得超过816个赞
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