Question

牛奶蛋白过敏的症状有哪些

Answer 1

牛奶蛋白过敏（Cow's milk protein allergy, CMPA）常见于婴幼儿，是一种由牛奶蛋白引起的异常免疫反应，其发病机制可通过IgE或非IgE介导，亦或两者混合介导。牛奶蛋白过敏可涉及全身各个系统，并以消化系统症状和皮肤症状为最主要表现。
牛奶蛋白过敏症临床表现如下（是否是牛奶蛋白过敏还需医生诊断）：
①　胃肠道症状：宝宝可能会出现呕吐，腹泻，便秘，拒食。
②　皮肤症状：宝宝的皮肤会起红疹，瘙痒，荨麻疹。
③　呼吸系统症状：可以表现咳嗽，喘息，胸闷，甚至呼吸困难。
④　全身性症状：体重难以增加，哭闹，烦躁，睡眠困难等症状。
根据中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治循证建议，治疗牛奶蛋白过敏的最佳方法是回避牛奶蛋白，同时给予低过敏原性配方替代治疗，以提供生长所需的能量及营养。
对于母乳喂养：妈妈的整个哺乳期都建议遵循回避牛奶及脑制品饮食，直到婴儿断奶。
对于人工喂养：建议吃专门的低敏配方粉，这种配方粉可以防止牛奶蛋白过敏反应的出现，如爱婴斯坦深度水解特殊膳食辅食营养素补充食品。

Answer 2

由于牛奶蛋白过敏的婴儿在临床上的表现轻重不一，形式多样，有些还不是非常典型，因此往往容易造成误诊。
牛奶蛋白过敏除了可出现过敏性患儿常有的表现，如脸面部、四肢、躯干、臀部等部位的湿疹、荨麻疹，反复出现鼻痒、喷嚏、流涕等类似感冒的症状之外，它还可表现出消化道的症状，这是因为幼儿由于消化道屏障功能尚未成熟，对外来抗原的处理能力有限，再加上小婴儿肠道的正常菌群也还未建立，当外来的抗原破坏了自身的稳定时，就有可能会刺激胃肠粘膜而形成免疫炎症反应，进而出现相应的胃肠道症状，如呕吐、腹胀、腹泻、便秘等。