Question

自然流产10天了没流干净,医生开的25mg的米非司酮怎么吃？

Answer 1

用于终止7周（49天）内的妊娠：空腹或进食2小时后，口服25mg～50mg（1～2片）米非司酮片，一日2次，连服2～3天，总量150mg（6片），每次服药后禁食2小时，第3～4天清晨口服米索前列醇600μg（200μg/片×3片）或于阴道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚（1mg）。卧床休息1～2小时，门诊观察6小时。注意用药后出血情况，有无妊娠产物排出和副反应。
用于终止8～16周（50～112天）内的妊娠：第一、第二天分别空腹或进食2小时后，顿服米非司酮100mg（4片），总量为200mg（8片），每次服药后禁食2小时，第三天在距第一次口服米非司酮36～48小时，口服给予米索前列醇400μg（2片），视临床情况可间隔3小时后重复给予米索前列醇400mg（2片）一次，最多用药不超过4次。

【不良反应】

1．部分妊娠妇女服药后，有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力、腰酸、下腹痛腹胀、肛门坠胀感和子宫出血。

2．个别妊娠妇女可出现头痛、腹泻、发热、乳房胀痛、皮疹。

【禁忌】

1．对本品过敏者。

2．心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。

3．带宫内节育器早期妊娠和怀疑宫外孕者。

【注意事项】

1．用于16周（112天）以内的终止妊娠时，米非司酮片与米索前列醇片应联合使用，不能单独使用。

2．米非司酮片序贯合并前列腺素类药物用于终止16周（112天）以内的妊娠必须在具有急诊、刮宫手术和输液、输血条件下的医疗机构使用。

（1）终止停经9周（63天）以内妊娠可以在门诊观察使用；

（2）终止停经10～16周（64~112天）妊娠必须住院流产或引产。

3.米索前列醇片口服间隔3～4小时使用，可以维持较好的宫缩，达到较好的流产效果，由于个体敏感性不同，在临床上应根据宫缩的实际情况，决定给予米索前列醇用量和频率，但其总量不超过2mg。由于米索前列醇本身为PGE1药物，PGE1类药物对体温中枢有刺激作用，患者出现体温升高现象临床判断是否感染时，需考虑药物本身因素。

4．应在医生指导下服药和随访，服药前医生必须向服药者详细告知治疗效果及可能出现的副反应。

（1）停经小于7周（49天）患者，服用本品时必须在医院观察4~6小时或住院观察；

（2）停经8~9周（50～63天）患者，如果非住院治疗必须在终止妊娠后观察24小时方可离院；

（3）停经10周（64天）以上患者必须住院治疗。治疗或随诊过程中，如出现大量出血或其他异常情况，应及时就医以获得适当的处理。

5．服药后，一般会出现少量阴道出血，极少数妊娠妇女服用米非司酮后未使用前列腺素之前，即发生流产。在服药后8～21天应去原治疗单位复诊，以确定流产效果。必要时做B超检查或血HCG测定，如确认为不全流产或继续妊娠，应及时处理。

6．使用完本品24小时内未完全排出妊娠物者，必须及时改用其他方法终止妊娠。如遇发生下列情况之一者，必须及时给予对症治疗，必要时可考虑刮宫。

(1)用药后胚胎或胎儿、胎盘未排出，阴道流血量﹥100ml(2)胎儿排出后阴道流血量﹥100ml或有活动性出血(3)胎儿排出后一小时胎盘未排出(4)胚胎或胎儿、胎盘排出后阴道流血量100ml(5)胎盘有明显缺损

【孕妇及哺乳期妇女用药】

尚不明确。

【儿童用药】

尚不明确。

【老年用药】

尚不明确。

【药物相互作用】

服用本品期间，避免服用阿司匹林和其他非甾体抗炎药。

【药物过量】

尚不明确。

Answer 2

自然流产后复查宫内有少量残留物，可以服用米非司酮，需要按医嘱用药，不能随意加量。

Answer 3

最好按照医生说的服用，直接打电话给医生询问一下。自己不能乱吃，别人也不能乱问

Answer 4

自然流产

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我是自然流产10天去复查没流干净然后医生开的药米非
2017-07-26 1人回答

性别：女年龄：29岁

健康咨询描述：我是自然流产10天去复查没流干净然后医生开的药米非司酮胶囊一粒5mg一天2次一次2粒这是第二天了出血少能多加一粒吃3粒吗

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满意答案

王慧 副主任护师
泰安市妇幼保健院 向他咨询
病情分析：
您好，自然流产后复查宫内有少量残留物，可以服用米非司酮，需要按医嘱用药，不能随意加量。

指导意见：
少量的残留不会有太明显的血块排出，可以同时服用益母草活血化瘀，近期禁止性生活，不要吃寒凉生冷食物，加强营养，多吃一些补气养血的食品。
投诉赞赏医生追问2017-07-26 09:12
2017-07-26患者追问
我这是属于宫内少量残留吗

2017-07-26医生回复：
是的，残留物不多。

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我不知道啊！你可以问问别人