Question

影响耳鸣的因素有哪些？

Answer 1

血管性疾病
血管性疾病最常引起搏动性耳鸣。比如耳颞部附近的动脉血管，可能传递血液湍流的声音，颈动脉系统也是常见的声音来源。良性颅内压升高、乙状窦憩室或者明显颈静脉球的患者，可能听到静脉嗡鸣声。
听力损失引发的耳鸣
与年龄衰老有关的听力损失，也就是老年性耳聋，通常从60岁左右开始。
长期暴露在高分贝噪音中，或者长期身处于噪音环境，也会损害人的听觉系统，并导致听力损失，比如大型的娱乐活动现场，或剧烈的电锯声。
在听力损失的情况下，大脑就无法接受某些特定频率的声音，大脑开始适应，而耳鸣可能是大脑填补这种缺失的一种方法。
中耳堵塞或咽鼓管功能障碍
耳道堵塞，可以导致内耳压力增大，影响鼓膜的功能。比如耳垢过多、中耳积液等。咽鼓管异常开放，可以引起类似海洋咆哮声的耳鸣，并且频率与呼吸同步。
头颈部外伤
头部或颈部的严重外伤，可以损伤到神经、血流和肌肉，从而引起耳鸣。这种耳鸣症状往往比较严重。

Answer 2

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导致耳鸣的原因有哪些
2020-03-08

王奕鸿副主任医师

耳鼻喉科苏州大学附属第一医院

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引起耳鸣的原因有很多：一、炎症，包括外耳道炎症，中耳乳突的炎症。二，肿瘤，比如说颈静脉球体瘤、听神经瘤。三，外伤，包括一些耳部的外伤和头颅的外伤，可能会引起耳鸣。四，耳毒性药物中毒，如使用了链霉素、庆大霉素等，耳毒性药物后，导致耳蜗毛细胞受损引起。五，畸形，如耳硬化症。六，噪音暴露，长期暴露在噪音环境下会出现神经性耳鸣。七，内分泌及代谢性疾病，比如说甲状腺功能异常、碘或锌缺乏等。八，心血管疾病如高血压高血脂等。九，颈椎病变。十，心理精神因素，如焦虑、抑郁，都可能会引起耳鸣。十一，自身免疫性疾病。

Answer 3

耳鸣的原因比较多:

第一个，中耳和内耳的感染和外伤中耳感染性疾病和外伤可以伴有继发性耳鸣，耳鸣可以持续性中高频间持续。在急性感染期也可以有波动的。

第二个，听神经瘤，耳鸣那是听神经瘤的常见症状，可产生持续进行性单侧或双侧的耳鸣，也可以伴有听力下降和眩晕等。

第三个，而自身免疫性疾病和过敏，现在有证据表明许多的听力障碍的疾病与自身免疫或者过敏引起。与免疫有关的耳朵疾病包括软骨廓软骨膜炎和复发多软骨膜炎，骨室硬化，自身免疫性咽鼓耳炎，分泌性中耳炎，耳硬化症，胆脂瘤，自身免疫型感应性神经病突发性耳聋等。
每年许多这样的耳部疾病，中枢性疾病和脑血管病也可以引起耳鸣，包括脑干和听觉皮层的病变多，发性硬化肿瘤血管病变的，全身性疾病的也可以比如说贫血，高血压，红细胞增多症，甲功能减低或者亢进的疾病可以引起耳鸣。

第四个，噪音性和耳毒性和老年性的耳蜗损伤，这类疾病可以导致耳鸣。

Answer 4

耳鸣的常见原因有生理性因素、神经性因素、颈椎病、外耳及中耳疾病、全身疾病、药物性等。
生理性病因主要有疲劳、焦虑、失眠和精神紧张、工作压力大等，这些因素会导致耳鸣，一般不需要治疗，只要注意休息、消除紧张情绪就会减轻或者消除耳鸣。
神经性因素：长时间暴露在强噪音环境下，比如歌舞厅工作人员长期的噪音对内耳神经造成了损害，会引起头痛、耳鸣的情况。各种原因引起的内耳微循环障碍，导致耳蜗供血不足。

颈椎病：颈椎病的患者会引起脑供血不足，从而会出现头痛、耳鸣的情况。全身性疾病也是耳鸣的一个影响因素，其中包括心血管系统疾病、内分泌系统疾病、血液系统疾病、神经系统疾病。有些传染性疾病如脑膜炎、梅毒、莱姆病等也可以引起耳鸣。
外耳及中耳疾病：耳朵里面长期有大量的耳垢异物，在耳朵里面碰撞引起耳鸣。
中耳炎、耳硬化症、内耳梅尼埃病均可有耳鸣。
药物引起的耳鸣可表现为一过性或永久性听力损害。常见的耳毒性药物有某些抗生素、细胞毒性抗肿瘤药物、水杨酸类抗炎药、奎宁类药物等。
如果耳鸣的现象越来越严重，严重的出现听力下降的情况，要及时地去耳鼻喉科就诊，经过听力学检查确诊，以及颈部和颅内的影像学检查来排除其他病变。

Answer 5

主要是由于耳毒性药物、噪声原因、外耳与中耳疾病、颈部、颅腔血管异常、听神经瘤、硬化症、头部外伤、肌肉阵挛、精神紧张等原因导致的。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋，眩晕，头痛等其他症状，则要提高警惕，选择耳鼻喉科就诊。