Question

手抖是怎么回事？

Answer 1

手抖分为：震动性震颤、运动性震颤、静止性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤等。
震颤外在的表现为手的抖动，根本病因主要在大脑，皆是因某种疾病导致大脑涉及运动协调功能的部位损伤。临床上的病因有肝豆状核变性、肝性脑病、帕金森综合征、脑动脉硬化、脑缺血、脑干病变、药物中毒、痴呆等。此外，还有甲状腺功能亢进，特发性震颤等，需要到医院就诊明确诊断，及时治疗。

Answer 2

做精细动作时手抖是怎么回事？医生坦言：多是小脑出现了异常

Answer 3

不论是帕金森病导致的静止性震颤、癫痫病导致的抽搐样震颤、特发性震颤导致的姿势性震颤或者小脑疾病出现的运动性震颤，都可以以手颤抖为主要症状表现形式。
但是不同的疾病一般可以表现为一系的症状综合，如：
帕金森病的主要症状除了以静止性震颤为主要表现手颤抖外，还可以表现为肌僵直和运动迟缓；
癫痫病除了手颤抖外，还可以表现为继发全身抽搐发作或脑电图检查癫痫放电；
特发性震颤一般有家族史，多表现为头部和上肢为主要不自主颤抖，紧张运动后加重，静止和饮酒后可减轻；
小脑病变引起的运动性或意向性震颤，一般有明确的小脑损伤的病史，有其他神经系统受损的症状体征，磁共振成像（MRI）或CT检查也明确协助诊断。
药物因素
药物引起的震颤也叫药源性震颤，与多种药物相关，一般与年龄因素相关，随着年龄增加，对药物代谢速度和能力均有下降，因此，年长者较年轻人多见。
最常见引起的震颤的药物有：
胃动力药，如胃复安；
抗精神疾病类药物，如氯丙嗪，奋乃静，氟哌啶醇等；
抗抑郁药；
抗癫痫药物；
抗高血压药；
抗生素等。
如服用药物或加用药物剂量后出现震颤，一定要考虑药物相关的因素。
环境因素
手颤抖震颤大部分与生理因素和精神因素有关，真正疾病引起的还是占少部分，因此，要重视身体和心理因素引起的手颤抖。
情绪紧张，压力大，抑郁、焦虑等多种因素，均可能引起手颤抖，但这种颤抖多与精神因素有关，精神因素去除后减轻或者消失，因此，容易鉴别，但是如果诱发因素持续存在，可能会导致症状加重甚至成为永久性症状。
患者最常问的问题
问
怎么判定手颤抖是不是癫痫症状？
答
癫痫引起的手颤抖一般表现为手抽搐样颤抖，症状刻板、频繁出现，可出现同侧下肢甚至身体的抽搐，严重时候可出现全身抽搐发作。
问
如何判断是不是药物引起的手颤抖？
答
药物引起的手颤抖也叫药源性震颤，主要表现为服用药物后一段时间出现手颤抖。
某些胃动力药、抗精神疾病类药物、抗抑郁药、抗癫痫药物、抗高血压药、抗生素等容易诱发。停用药物后，多可减轻或消失。
问
紧张引起的手颤抖怎么避免？
答
精神紧张引起的手颤抖一般与植物神经兴奋性增高相关，排除脑部疾病和其他代谢障碍可诊断，一般主要依靠患者调整自己的情绪，适应陌生场景可减轻颤抖症状。