耳鸣是怎么引起的?
1、主要是耳部的疾病
如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。
2、血管性疾病也会发生耳鸣
如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张,血管畸形、血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
3、多种疾病都可引发耳鸣
几乎任何可引起耳疾的原因都可导致耳鸣症状出现,但与听力之间的关系复杂。也许可能仅由於一小片盯聍接触到鼓膜而引起耳鸣,但也可能是由於一个位於听神经的肿瘤而导致。其他如耳硬化症(一种发生於中耳听小骨的疾病)、耳毒性药物中毒、噪声等等均可引起不同程度的耳鸣。耳鸣表现多种多样,有的为一侧耳鸣,有的则为两侧;有的间歇出现,有的持续不停;轻者安静时方觉耳鸣,重者身处闹市时都感到吵闹不安。
4、噪声原因
人们有这样一个共同的体会,如果突然听到鞭炮声,耳内会有一阵很长的回响,半天才能消退,这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经。那些长期工作在噪音性很强的环境,比如拖拉机和汽车司机、交警、武装警察、军人、迪斯科舞厅的工作人员、麻将娱乐者、长期开会者、以及各类设备的操作人员等等都是噪音的受害者,长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤。
5、其它
一些全身性疾病也能引起耳鸣-如植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良,60岁以上人耳鸣发病率高达30%。主要原因是随年龄的增长,听觉神经系统的退行性变所致。
6、过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生
头部外伤的原因,肌肉阵挛原因,全身系统性疾患原因,如贫血、高血压、糖尿病甲状腺功能低下、低血糖、自身免疫性疾病、血管痉挛性疾病等均可能伴随耳鸣,另有尚不能明确原因的耳鸣,约占耳鸣人数的40%。耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜透性障碍或改变,或毛细胞突触代谢障碍,或听神经纤维间的短路引起的。
1、外耳、中耳的炎症引起,即外耳和中耳出现疾病,因发炎、长东西、肿瘤、堵塞,或者中耳腔的炎症等引起;
2、噪音,噪音可引起耳鸣,比如经常处在噪音很大的环境下工作、生活,时间长之后就会引起耳鸣。还有年轻人喜欢戴耳机听音乐、听外语,而且把耳机的音乐声音放得特别大,每次听的时间又很长,长此以往就会产生噪音性的耳鸣;
3、药物中毒,即部分药物对耳朵有毒性,即称之为耳毒性药物,如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等。它们对内耳神经有针对性的破坏作用。但并不是每个人用以上药物都会得耳鸣和听力问题,只是有的人对这些药物易感,称之为药物中毒性的耳鸣。其次,中毒性的耳鸣还包括化学药品、人体有害毒素等引起的耳鸣,比如重金属中毒、化学物质中毒;
4、外伤也可以引起耳鸣,比如碰到耳朵并把鼓膜碰伤,或者鼓膜穿孔等;
5、年龄增大以后会引起老年性耳鸣,因为随着年龄增大耳朵的机能退化,整个大脑皮层内的耳部神经,都处于机能逐渐退化的状态,也会产生耳鸣。
血管性疾病
血管性疾病最常引起搏动性耳鸣。比如耳颞部附近的动脉血管,可能传递血液湍流的声音,颈动脉系统也是常见的声音来源。良性颅内压升高、乙状窦憩室或者明显颈静脉球的患者,可能听到静脉嗡鸣声。
听力损失引发的耳鸣
与年龄衰老有关的听力损失,也就是老年性耳聋,通常从60岁左右开始。
长期暴露在高分贝噪音中,或者长期身处于噪音环境,也会损害人的听觉系统,并导致听力损失,比如大型的娱乐活动现场,或剧烈的电锯声。
在听力损失的情况下,大脑就无法接受某些特定频率的声音,大脑开始适应,而耳鸣可能是大脑填补这种缺失的一种方法。
中耳堵塞或咽鼓管功能障碍
耳道堵塞,可以导致内耳压力增大,影响鼓膜的功能。比如耳垢过多、中耳积液等。咽鼓管异常开放,可以引起类似海洋咆哮声的耳鸣,并且频率与呼吸同步。
头颈部外伤
头部或颈部的严重外伤,可以损伤到神经、血流和肌肉,从而引起耳鸣。这种耳鸣症状往往比较严重。
颞下颌关节紊乱
颞下颌关节连接着下颌骨和颅骨,位于耳朵前部,控制着张口、闭口或者咀嚼等动作。
颞下颌关节中的肌肉、韧带、关节软骨受损,可以导致耳鸣症状,因为它与听觉系统相邻,与中耳共享部分韧带和神经。这种耳鸣患者,还会感到下颌疼痛,或者下颌移动能力受限制;咀嚼或者讲话时,有关节摩擦音。
鼻窦压力和气压伤
重感冒、流感或鼻窦感染引起的鼻塞,可以在中耳产生异常压力,引起耳鸣。在潜水、跳水等情况下,由于水压的剧烈和快速变化,引起的急性气压伤,也可能损害中耳、内耳,引起耳鸣。
耳毒性药物导致的耳鸣
一些处方药的副作用也包括耳鸣。大多数情况下,这种耳鸣是一种急性、短暂的副作用,如果停止服药,耳鸣症状通常会减轻或者消失。
一些耳毒性药物可能会导致永久性耳鸣的症状,比如某些非甾体抗炎药物等。
其他系统疾病
耳鸣可以是以下一些疾病的症状之一,也就是说,这些疾病是常见的引起耳鸣的疾病:
内分泌疾病:甲亢、甲减、糖尿病。
心血管疾病:高血压、动脉粥样硬化。
精神疾病:抑郁症、焦虑症、紧张症。
肿瘤:听神经瘤。
耳鸣的发病原因较多,种类也多,不同种类的耳鸣其原因一般也会有所不同;临床常见的诱因包括:失眠或睡眠质量差、长期接触高音或长时间戴耳机、劳累、体质较弱、个体差异性以及心理因素,除此之外,还存在一些病理性因素,如贫血、颅脑血管病变、肿瘤、内耳疾病等均可引起耳鸣,如耳鸣持续较长时间,应及时就医诊治。
参考资料:耳鸣是怎么引起的?