Question

帕金森有哪些症状？

Answer 1

帕金森病也称为“震颤麻痹”，是中老年人常见的神经系统变性疾病，也是中老年人最常见的锥体外系疾病。

帕金森病具体症状因人而异，最为显著的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直，中晚期患者出现姿势平衡障碍，发病前后还会伴随一些非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍。

帕金森患者典型症状：

1、运动症状：

（1）静止性震颤：

这类症状常为首发症状，大多开始于一侧上肢远端部位，静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

（2）肌强直：

患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态，称为“铅管样强直“；在有静止性震颤的患者中，可出现断续停顿样的震颤，如同转动齿轮，称为“齿轮样强直”。

严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势，甚至生活不能自理。

（3）运动迟缓：早期可以观察到患者手指精细动作缓慢，如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作，尤为明显。

（4）姿势平衡障碍：

在疾病中晚期出现，表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后，以极小的步伐越走越快，不能及时止步，称为前冲步态或慌张步态。

2、非运动症状：

（1）感觉障碍：

早期可能出现嗅觉减退，疾病的中晚期伴有肢体麻木、疼痛。

（2）睡眠障碍：

夜间多梦，伴大声喊叫和肢体舞动。

（3）自主神经功能障碍：

伴有便秘、多汗、排尿障碍、体位性低血压等。

（4）精神障碍：

约有50%的患者伴有抑郁，也常常伴有焦虑情绪。

在疾病晚期，约15%~30%的患者出现认知障碍，甚至痴呆。

最多见的精神障碍是视觉出现幻觉，即幻视。

Answer 2

首先是我们经常说的“帕金森是年老体虚”, 那么什么是体虚。中医将体质虚 弱称体虚,把慢病的虚弱称虚证,并将虚弱分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种类型,

Answer 3

通常大家以为帕金森分为早期、中期、晚期，但临床专业角度还需要加入临床前期。因为帕金森在出现运动症状前十年甚至二十年前会出现非运动症状，如便秘、嗅觉下降、做噩梦、焦虑、抑郁等。出现非运动症状后若干年后会发展成运动症状，所以非运动症状往往作为临床诊断帕金森的重要依据。

Answer 4

帕金森病，主要是因为遗传因素、环境因素、神经系统老化等原因导致的。患者会出现静止时手抖、运动迟缓、肌强直、难以姿势平衡、自主神经功能障碍等症状。
1、静止性震颤：常为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止位时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失。典型表现是拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。
2、肌强直：在有静止性震颤的患者中可感到在均匀的阻力中出现断续停顿，如同齿轮在转动一样。四肢、躯干、颈部肌强直可使患者出现特殊的屈曲体姿，表现为头部前倾，肘关节屈曲，腕关节伸直，前臂内收，髋及膝关节略为弯曲。
3、运动迟缓：早期以手指精细动作如解或扣纽扣、系鞋带等动作缓慢，逐渐发展成全面性随意运动减少、迟钝，晚期因合并肌张力增高致起床、翻身均有困难。
4、姿势平衡障碍：随病情进展，步伐逐渐变小变慢，启动、转弯时步态障碍尤为明显，自坐位、卧位起立时困难。
5、自主神经功能障碍：临床常见，如便秘、多汗等，吞咽活动减少可导致流涎。疾病后期也可出现性功能减退、排尿障碍或体位性低血压。