Question

风湿性关节疾病如何治疗？

Answer 1

症状就医治疗
预后日常
风湿性关节炎患者首先需要消除链球菌感染灶，使用抗生素治疗是清除病因的重要治疗措施。其次进行抗风湿治疗，单纯关节受累首选非甾体抗炎药，常用乙酰水杨酸
（阿司匹林
）。
该病的治疗目标是：
清除链球菌感染，去除诱发风湿热
病因；
控制临床症状，使心脏炎、关节炎
、舞蹈病及风湿热症状迅速缓解，解除风湿热带来的痛苦；
处理各种并发症，提高患者身体素质和生活质量，延长寿命。
风湿性关节炎有哪些一般治疗措施？
注意保暖，避免潮湿和受寒。有心脏炎者应卧床休息，待体温正常、心动过速
控制、心电图改善后，继续卧床休息3～4周后恢复活动。急性关节炎早期亦应卧床休息，至红细胞沉降率（ESR）、体温正常后开始活动。
风湿性关节炎有哪些药物治疗？
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
消除链球菌感染灶
消除链球菌感染灶是去除病因的重要措施，否则本病将会反复发作或迁延不愈。
目前公认苄星青霉素
是初发链球菌感染的首选药物，对再发患者的预防用药可视病情而定。
抗风湿治疗
对单纯关节受累首选非甾体抗炎药，常用乙酰水杨酸（阿司匹林），对已发生心脏炎者，一般采用糖皮质激素治疗。
抗风湿治疗疗程：单纯关节炎为6～8周，心脏炎疗程最少12周，如病情迁延，应根据临床表现及实验室检查结果，延长疗程至病情完全恢复为止。

Answer 2

风湿性疾病引起的关节病变，在治疗方面主要是以药物治疗为主。当然在病情急性期一定要注意休息，避免关节负重，避免过度活动和避免劳累，也要放松心情，避免过度紧张焦虑，病情缓解后，可适当进行医疗锻炼，有助于促进关节功能的恢复。

药物治疗方面，一般是首选非甾体抗炎药，比如美洛昔康，塞来昔布，扶他林，布洛芬，依托考昔片等，具有抗炎镇痛的作用，但要注意药物的不良反应，也可以联合肌松药和软骨保护剂，以及改善病情，药物等共同治疗，还可以应用生物制剂治疗。

Answer 3

风湿关节炎疼痛治疗取决于疾病诊断，风湿性疾病可引起关节疼痛，如类风湿性关节炎或风湿热感染引起关节疼痛，及其它结缔组织疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等。另外有痛风性关节炎，不同疾病所致关节疼痛处理方式不同，主要包括以下几方面：1、风湿热：即A族乙型溶血性链球菌感染所致关节疼痛，通常给予青霉素抗感染，同时若关节疼痛严重，可给予非甾体类抗炎药对症处理；2、类风湿关节炎：排除禁忌后基础一线治疗方案为甲氨蝶呤，若甲氨蝶呤治疗效果较差，也可选择新兴药物，如肿瘤坏死因子拮抗剂、托珠单抗等，但存在适应范围及禁忌症，需医生指导下进行；3、痛风性关节炎：除生活方式干预外，急性期可予非甾体类抗炎药、秋水仙碱或激素治疗。

Answer 4

风湿性关节炎以非甾体抗炎药如阿司匹林抗炎治疗；另外可以用青霉素类的抗生素如阿莫西林、长效青霉素抗感染治疗；如果青霉素过敏，可以选用头孢类的抗生素或阿奇霉素抗炎治疗。

Answer 5

风湿性关节炎临床比较常见。治疗上要根据具体的病情选择相应的治疗方法，比如患者可以考虑口服一些非甾体消炎药、抗风湿的药物、中成药物等，往往对一些病情相对较轻的患者会有很好的治疗效果。配合一些推拿、针灸、理疗等辅助治疗方法，往往能进一步增强疗效，取得更好的治疗效果