胆结石是怎样形成的?
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胆结石的形成和胆汁的来源是密切相关的。我们知道胆汁是由肝细胞来分泌的,这种肝细胞的分泌的主要成份胆汁它是包括卵凝脂、胆固醇和胆汁酸盐,还有一些水,一些物质,一些电解质之类的东西。
那么这些胆汁的成分正常情况下,它会保持在一定的比例上,在一定的比例的这种范围里面就是我们说的溶解度,如果在溶解度之内,那么它就会保持胆汁是一种液体的状态,如果它某一种成份分泌的多了,超出了它的范围,也就是说超出了它的溶解度,多出来的成分它就会吸储结晶,沉淀下来,在胆汁里面沉淀的这一部分就形成了胆结石。
比如说,如果是我们的胆固醇分泌的多了,那我们的胆固醇沉淀出来就形成的胆固醇为主的结石。如果是胆汁酸盐分泌的多了,那么它就形成了胆汁酸盐为主的结石,如果是都多了,那就形成一种混合型的结石,这是胆结石的来源。
那么这些胆汁的成分正常情况下,它会保持在一定的比例上,在一定的比例的这种范围里面就是我们说的溶解度,如果在溶解度之内,那么它就会保持胆汁是一种液体的状态,如果它某一种成份分泌的多了,超出了它的范围,也就是说超出了它的溶解度,多出来的成分它就会吸储结晶,沉淀下来,在胆汁里面沉淀的这一部分就形成了胆结石。
比如说,如果是我们的胆固醇分泌的多了,那我们的胆固醇沉淀出来就形成的胆固醇为主的结石。如果是胆汁酸盐分泌的多了,那么它就形成了胆汁酸盐为主的结石,如果是都多了,那就形成一种混合型的结石,这是胆结石的来源。
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引起患者得胆结石的原因很多且复杂,首先就是因为患者的胆固醇、胆汁酸、磷脂浓度比例,其次就是患者的胆汁淤滞,这也会引起胆结石。如果患者长期吃高脂肪的食物或者是输液也会导致胆结石;假如患者本身患有糖尿病或者是高脂血症、也会诱发胆结石。但是具体病因还是需要做检查诊断。
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胆结石的症状
1、胆囊结石在早期正常是没有明显症状,发现大多都是在体检中。轻微的发病会被人们误认为是胃病而没有及时就诊。
2、部分单发或多发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。
3、胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩,或睡眠时由于体位改变,可以使症状加剧。
4、当胆石嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛,阵发性加剧,可以向右肩背放射,往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自行缓解。
胆囊结石治疗一般区分外科和内科治疗。如果单纯地发现胆囊结石,但患者没有任何症状,这种情况下,可能不需要太多治疗。如果有一定的适应症,比如反复发作、有症状、明显影响了生活质量,可能有恶变倾向的胆囊,就需要外科治疗,前期建议使用愈石嗵茶分解结石,使胆结石变小排出。
胆囊结石是胆道系统常见病,它的形成一般与代谢因素、胆道感染、胆汁瘀滞和不良的生活习惯(不吃早餐、高脂饮食、暴饮暴食)有关。此外,还有以下几个原因诱发生胆结石。
出现较为严重的临床症状,或者是反复内发作的,可以采取手术治疗,传统还是切除胆囊,现在还有腹腔镜,并发症容,少损伤小,恢复快,广泛应用于临床了.胆结石手术治疗:
开刀:提前1天备皮(剃毛),头天晚上禁食水。早晨进手术室,平卧位,麻醉。消毒,置无菌巾、单。麻醉满意后,消毒,置无菌巾、单。取右上腹肋缘下切口,长约5~10厘米(看人,胖子长),切开皮肤及皮下组织,常规进腹。探察腹腔,明确肝胆系解剖,置S拉钩,腹腔拉钩,大棉垫。提起胆囊底部,电刀切开胆囊壁浆膜层,沿组织间隙分离胆囊至胆囊颈,在胆囊三角内找到胆囊动脉,4号线缝扎节扎。分离胆囊管,4号线缝扎节扎。缝合胆囊床。查无活动性出血及胆瘘,清点器械无误,逐层关腹。
指导意见:
1,必须备皮(剃毛)。2,全麻患者,需保留导尿。3,文氏孔及腹腔引流与否,视患者切口情况及凝血情况。4,胆囊结石手术,必须切除胆囊。
1、胆囊结石在早期正常是没有明显症状,发现大多都是在体检中。轻微的发病会被人们误认为是胃病而没有及时就诊。
2、部分单发或多发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。
3、胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩,或睡眠时由于体位改变,可以使症状加剧。
4、当胆石嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛,阵发性加剧,可以向右肩背放射,往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自行缓解。
胆囊结石治疗一般区分外科和内科治疗。如果单纯地发现胆囊结石,但患者没有任何症状,这种情况下,可能不需要太多治疗。如果有一定的适应症,比如反复发作、有症状、明显影响了生活质量,可能有恶变倾向的胆囊,就需要外科治疗,前期建议使用愈石嗵茶分解结石,使胆结石变小排出。
胆囊结石是胆道系统常见病,它的形成一般与代谢因素、胆道感染、胆汁瘀滞和不良的生活习惯(不吃早餐、高脂饮食、暴饮暴食)有关。此外,还有以下几个原因诱发生胆结石。
出现较为严重的临床症状,或者是反复内发作的,可以采取手术治疗,传统还是切除胆囊,现在还有腹腔镜,并发症容,少损伤小,恢复快,广泛应用于临床了.胆结石手术治疗:
开刀:提前1天备皮(剃毛),头天晚上禁食水。早晨进手术室,平卧位,麻醉。消毒,置无菌巾、单。麻醉满意后,消毒,置无菌巾、单。取右上腹肋缘下切口,长约5~10厘米(看人,胖子长),切开皮肤及皮下组织,常规进腹。探察腹腔,明确肝胆系解剖,置S拉钩,腹腔拉钩,大棉垫。提起胆囊底部,电刀切开胆囊壁浆膜层,沿组织间隙分离胆囊至胆囊颈,在胆囊三角内找到胆囊动脉,4号线缝扎节扎。分离胆囊管,4号线缝扎节扎。缝合胆囊床。查无活动性出血及胆瘘,清点器械无误,逐层关腹。
指导意见:
1,必须备皮(剃毛)。2,全麻患者,需保留导尿。3,文氏孔及腹腔引流与否,视患者切口情况及凝血情况。4,胆囊结石手术,必须切除胆囊。
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胆结石的形成与很多因素有关,是环境因素、遗传因素以及个人生活方式共同作用的结果。正常情况下,人体肝脏会分泌胆汁促进脂肪等物质消化。在不健康的饮食及生活方式影响下,可能引起胆汁分泌紊乱、胆汁成分改变等情况,胆汁内有结晶析出,结晶逐渐钙化、形成结石。
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医学中胆结石大体分为两种类型:第一种是因为患者体内含有大量的胆固醇长时间堆积,从而形成胆固醇类的胆结石,也是饮食不当引起的,建议患有胆固醇的患者不要吃高胆固醇饮食;第二种是由于患者长期不吃早饭,从而导致胆囊内胆汁淤积,从而形成胆结石,建议患者规律饮食,多吃有机果蔬。
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