髌骨粉碎性骨折手术后多少天能实现自由弯曲?
髌骨粉碎性骨折后要看具体的治疗方式,可以使用钢针钢丝进行坚强内固定,也可以使用专用的髌骨爪进行固定,一般都能够达到坚强的内固定。
比如手术治疗,做完张力带之后可以在手术后两三天进行适当的功能锻炼。主要是做膝关节轻度的屈伸活动,也可以多下肢肌肉力量锻炼,如直腿抬高,防止肌肉,因为废用出现萎缩。手术以后两周左右拆线,拆线以后就可以进行正常的屈伸锻炼,屈伸时,建议膝关节屈曲度要达到90度以上才会有明显的效果,但手术后一个月内禁止下床活动。
像恢复到正常弯度的情况下大约需要1.5个月左右,手术治疗对于膝关节的功能练习是比较好的。
但是如果合并有韧带、血管和神经的损伤时,这时应该根据医生的医嘱进行一段时间的制动后,才可以逐步开始弯曲锻炼,因为过早的弯曲可能造成神经、血管和韧带的继发损伤。
另外,保守治疗包括石膏外固定,需要制动4-6周而且要复查X光片,骨折移位的情况下有可能固定的时间会更长,所以保守治疗对于髌骨粉碎性骨折,愈合比较慢而且功能练习也比较迟缓,大约需要3-4个月才能通过练习达到正常的回弯程度。
所以髌骨的粉碎性骨折建议手术治疗,手术治疗之后早期功能练习,防止引起关节的粘连、僵直。多数患者在3个月左右髌骨骨折部位基本愈合的情况下,可以恢复到正常的屈曲活动度。
总之,建议患者身体出现不适需要及时前往正规医院进行相关全面专业的检查,查明病因,对症治疗,以免耽误病情。