Question

每天都偏头痛是怎么回事？

Answer 1

偏头痛是一种血管神经性的头痛，在临床上是最多见的一种头痛。病人可以出现头部的胀痛、跳痛、隐痛，持续时间可以在几小时到几天不等，可以呈反复发作的表现。病人还可以同时伴有恶心、呕吐，怕光、怕声的表现，经过头部CT或者核磁的检查没有阳性表现，多见于中青年人，多是在生活不规律、劳累、紧张、情绪焦虑之后诱发偏头痛发作。偏头痛的病因临床上尚不完全明确，考虑和遗传、内分泌、环境等因素有关。偏头痛的治疗，可以给予口服的止疼药物，比如对乙酰氨基酚、布洛芬，如果疼痛的比较剧烈的也可以考虑口服曲普坦类的止疼药，临床上常用的有舒马曲坦。必要的时候配合中医针灸来改善偏头痛的发作，建议病人养成好的生活习惯，避免诱发偏头痛发作的诱因。

Answer 2

导致偏头痛的原因有很多：

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遗传因素
偏头痛具有遗传易感性，约60%的偏头痛患者有家族史。如果一个人的家族中有偏头痛患者，则其患偏头痛的风险比一般人群高2～5倍。
内分泌和代谢因素
偏头痛多见于青年女性，月经期容易发作，妊娠期或绝经后发作减少或停止。根据这些现象以及一些临床研究，提示偏头痛发作可能与内分泌改变或激素水平有关。
神经细胞兴奋性紊乱
有研究发现一类神经系统兴奋性相关基因突变，可能与偏头痛发生的有关，提示偏头痛与大脑神经细胞的兴奋性紊乱可能存在相关性。
卵圆孔未闭
卵圆孔是心脏的左右心房在胚胎时期的一个生理性通道，正常情况下在出生后5～7个月融合，如果未能融合则称为卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭可引起偏头痛，但具体机制尚不明了，可能和静脉血中某种物质流入动脉系统到达脑部有关。
诱发因素
以下因素可诱发偏头痛。

所以最好的办法建议你去医院看一看，确定原因以后，然后再让医生给出建议，选择合适的方式治疗。不要盲目的自己用药，很容易延误病情的，甚至可能会导致病情加重。

Answer 3

偏头痛持续状态，就在医学上来讲，是指偏头痛这种状态反复发作，并且没有停止超过72小时，这时候我们就认为它是叫偏头痛的一种持续状态。这个持续状态常常是因为局部的受力不均衡，或者说局部的劳累着凉，这种情况从而刺激了颈项部肌群持续的一种痉挛，从而引起的一种偏头痛。

我们常讲，如果偏头痛超过了72小时仍然不缓解，这时候建议患者朋友要到医院去就诊，通过拍片，包括颈椎的X线，CT，核磁等等去检查是不是由于脊柱的侧弯或者颈部的小关节紧张等等原因引起的，找到原因之后，我们再进行下一步的治疗。

专家提示：偏头痛持续状态，是指偏头痛反复发作，中途没有停止超过72小时，叫偏头痛持续状态，常是因为局部受力不均衡，劳累着凉刺激颈项部肌群持续痉挛，从而引起的偏头痛。建议患者要到医院去就诊，通过检查找到病因，再进行下一步治疗。每天偏头痛都发作，属于较严重的状态，称为偏头痛持续状态。通常在长期劳累或疲劳、情绪波动、失眠等状态不佳的情况下易诱发偏头痛发作，若是没有去除诱因，偏头痛会持续存在，表现为每天都发作偏头痛。这时需及时处理，可先使用终止发作的药物如麦角胺咖啡因或祛痰类药物控制头痛发作。控制头痛后再使用其他药物改善偏头痛症状，主要有钙离子阻滞剂如氟桂利嗪等。

此外，还有β受体阻滞剂如普萘洛尔等，抗癫痫药物如丙戊酸钠等，以及三环类抗抑郁药如多虑平(盐酸多塞平片)等，或5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰等。还需调整生活习惯，避免熬夜、疲劳，白天可适当运动，并调整饮食习惯，避免食用奶酪、巧克力、咖啡、芹菜、腌肉、红酒等，易引起发作。还需调整自身心理状况，包括情绪状况、性格因素来改善偏头痛症状。

提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医