卵巢肿瘤是恶性还是良性
在我们平时所说的肿瘤当中,有的肿瘤是良性的,有的肿瘤是恶性的。良性肿瘤危害不大,容易治疗;而恶性肿瘤会危及生命,治疗很困难。像我们常说的 卵巢肿瘤是恶性还是良性?
卵巢肿瘤是恶性还是良性卵巢囊肿可以是良性、交界性、恶性的。初期表现为良性的囊肿,随后也有部分转为恶性。例如,卵巢的上皮瘤,就有良性、低潜在恶性(亦称为交界性)、恶性之分。
常见的卵巢囊肿是属于良性的,这类囊肿的特点是表面光滑,体积大小不一,但也可以发展成巨大囊肿;可以是单囊或多囊,每个囊腔大小不一。
一般来说,良性卵巢囊肿的病人,一般情况较好,囊肿增大较慢、病程较长;肿块表面光滑,界限清楚,可移动;无腹水,病人的自我感觉良好。
恶性卵巢囊肿病人多感到不同程度的不适,可有时发热,很快消瘦,肿块增长很快,病程短,肿块表面可有结节,常伴有腹水。如果出现恶性征候,应尽快到医院治疗,只要病人与医生合作,经过必要的检查,要判别卵巢囊肿的性质是不难的。
卵巢囊肿病人多无临床症状,偶尔在妇科检查、妇科门诊、B超检查时被发现。病人得知卵巢有囊肿的检查结果后,往往不知所措。最重要的是区别囊肿是恶性的还是良性的,如果不属于恶性,那么最重要的是定期找医生复查。对良性、非赘生性的卵巢囊肿病人的处理,一般认为囊肿的直径大小在5厘米以内,又无任何症状,不必作特殊处理,有些囊肿如滤泡囊肿,可自然消失。如果囊肿的大小超过5厘米,定期观察时有发展趋势,或囊肿发展快、增大明显,则应入院手术治疗。
产后盆腔类疾病 恶性卵巢肿瘤的治疗治疗原则卵巢恶性肿瘤因病理类型不同而治疗方案不同,多用手术治疗联合化疗等综合治疗。
手术治疗
手术时首先应详细探查,包括腹腔冲洗液或腹腔积液的细胞学检查,横膈、盆腹腔脏器、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结的触诊, 以进行准确的肿瘤分期。早期患者的手术方式分为全面分期手术和保留生育机能的分期手术。全面分期手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜 切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的晚期病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。
放射治疗
卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制。但由于无性细胞瘤等恶性生殖细胞肿瘤多为青少年且化疗效果好,腹盆腔放疗的副作用较大,放疗已很少用于卵巢恶性肿瘤 。
化学治疗
由于卵巢恶性肿瘤尤其是上皮癌很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。尤其是恶性生殖细胞肿瘤, 规范化疗可明显提高患者生存率。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为手术时满意减瘤创造有利条件。
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