胎心监护怎么评分
什么是胎心监护
胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测,对胎儿是安全的。那么,什么是胎心监护评分呢?通过胎心胎动宫缩图中反映出来的胎儿心率和宫缩压力的'曲线波形可以进行胎心监护评分。
1)胎心率基线(bpm):小于100或者大于180为0分;100~119或161~180为1分;120~160为2分。
2)胎心率变异幅度(bpm):小于5为0分;5~10为1分;大于10分为2分。
3)胎心率增速(bpm):小于5为0分;5~10为1分;大于10为2分。
4)胎心率减速:重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;无或早期减速为4分。
上述1)~4)项得分相加,≤4分为阳性;5~7分为可疑;8~10分为阴性。胎心监护8~10分才算正常,如果有异常胎心监测是可根据医生指导下进行一些防护措施。
胎心监护的作用
胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常,<10次每12小时提示胎儿缺氧。 下面一条表示宫内压力,只要在子缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。
1、胎心监护胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线。
2、可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。
3、正常妊娠从怀孕37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。
胎心监护图怎么看
胎心监护图怎么看?胎心监护过后会给出胎心监护图,医生会进行胎心监护评分,每个分数段所代表的监护效果以及告诉你是否需要继续监护。不懂胎心监护图怎么看的准妈妈们别着急,学会看宫缩以及胎心率基线即可。
1、胎心监护评分标准
(1)胎心率基线(bpm):180次/分为0分;100―119次/分或161―180次/分为1分;120―160次/分为2分。
(2)胎心率变异幅度(bpm):10为2分。
(3)胎心率增速(bpm):10为2分。
(4)胎心率减速:重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;无或早期减速为4分。
胎心监护过后会给出胎心监护单,医生会对胎心监护进行评分,将以上四项的分数加起来,如果≤4分则表示胎儿缺氧,5—7分表示可疑,需进一步进行监护;8―10分则表示本次监护反应良好。
2、宫缩
根据宫缩发生的频率可将其分为:正常(观察至少30分钟,平均每10分钟≤5 次)、过强(观察至少30分钟,平均每10分钟>5次)。宫缩曲线表示宫内压力,在子宫收缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。宫缩曲线的观察在判断减速(指的是宫缩出现时胎心率减慢)非常重要的作用。胎心减速分为多发(20分钟内减速伴随至少一半宫缩),间断发生(20分钟内减速伴随一半以下的宫缩)。根据胎心率与宫缩的关系,可以分为三类:早期减速、变异减速、晚期减速。