平静呼吸时,肺内压低于大气压的时相是
平静呼吸时,肺内压低于大气压的时相是吸气初。
吸气初:肺内压低于大气压;呼气初:肺内压高于大气压;吸气末、呼气末:肺内压等于大气压。
胸内压和肺内压变化:
肺密闭在胸腔内,肺泡内气体则通过呼吸道与体外空气相连通,故在呼吸暂停时,呼吸道畅通无阻时,肺泡内的气压与体外大气压力相等。脏层胸膜与壁层胸膜之间除膈肋窦内有少量液体外,彼此贴紧,中间仅有一薄层浆液起润滑作用,减少呼吸运动中两层胸膜的摩擦阻力。
1 . 胸内负压平均为-6. 7cmH2 0, 胸内负压随呼吸周期而变化。 安静吸气时负压约为 -10. 6cmH20,安静呼气末约为-2. 7cmH20。用力呼吸时变化更大。
在直立时,由于肺的重 力作用,胸膜腔顶端的负压大于胸膜腔底部,差距约为-5.3cmH20。胸内负压对胸腔内各个柔软器官如静脉、淋巴管等都产生影响,食管内的压力也随胸膜腔内压力的变化而变化,在临床上即用食管内压力代表胸内压。
2. 胸内负压的来源及其生理意义。
胸内负压是出生以后发展起来的。胎儿出生后胸廓由于弹性而舒展开来,肺也被动扩张,肺组织有弹性,在被动扩张时产生弹性回缩力,进入肺 泡内的空气也使肺泡壁具有表面张力。这两种向内牵引的力量都倾向于使脏层胸膜与壁层胸 膜相分离。
由于胸膜腔是一密闭腔,空气不能进入,肺的回缩力量仅造成胸膜腔负压,两层胸膜由于浆液的吸附力,仍互相贴附,不能分离。胸膜腔负压的生理意义是使肺维持扩张状态,不致由于回缩力而完全萎缩。婴儿时期胸内负压很小,随着胸壁和肺组织的长大发育,内负压逐渐加大。
在每一呼吸周期中胸内负压随胸腔和肺的容量变化而发生相应变化。吸气时胸廓扩大, 肺组织被动扩张回缩力加大胸内负压也加大;呼气时胸廓和肺缩小,肺的回缩力减少, 负压也减少。
胸内负压不但作用于肺组织也作用于胸廓。胸廓有一定的自然容量,其大小主要由胸廓本身的解剖结构所决定。肋骨关节韧带和肋软骨具有弹性。