Question

长期服用硝苯地平，了解这5个问题，血压稳定，预防副作用的产生-

Answer 1

提醒地平类降压药，许多人都非常熟悉。地平类药物具有强大的降血压作用，在人体内的疗效好 ，受到了许多普通老百姓的喜欢，常常被医生们推荐给高血压患者。在临床医学中，最受人们喜欢的地平类降压药当属硝苯地平，硝苯地平是最早的地平类降压药，也是第一代地平类降压药，在降压发面有快速的效果，在人体内的治疗率高达到了86%。

不过，硝苯地平在本质上属于短暂的降压药，需要多次服用才能够起到不错的效果。 硝苯地平在人体内的起效速度快，由于起效速度快，硝苯地平会给人们带来很多副作用。

不过，随着医学界对于硝苯地平的研究，硝苯地平已经有了多种片型，比如硝苯地平控释片，硝苯地平缓释片。 不同的片型弥补了硝苯地平片在原始药物上的不足之处，也减少了血液中药物浓度不同的影响，降低了降压药物给血压带来的波动。

对于患者来说， 全新一代的硝苯地平控释片和硝苯地平缓释片能够帮助他们更好的稳定血压不再上升。

硝苯地平降压药主要用于治疗高血压，冠心病和心绞痛等一系列的心脑血管疾病和慢性疾病，对于经常胸闷气喘的人群来说，硝苯地平是不错的治疗药物， 对于劳力性的心绞痛和稳定性的心绞痛也有不错的疗效。

硝苯地平通过阻止钙离子进入细胞内膜。 让人体对于钙离子的排泄数量增加，让平滑肌的收缩能力受到抑制，从而起到保护心肌细胞，降低心脏收缩能力的作用，实现快速降压，让血管扩张的目的。

是药三分毒，硝苯地平起到强效降压作用的同时，也摆脱不了给人们带来的副作用。 那么，硝苯地平会给人们带来哪些副作用呢？

第一，让人们有头痛和面色潮红的现象。 硝苯地平通过让血管扩张起到降压作用，血管扩张不可避免的是头痛，脸色潮红现象。有的人对硝苯地平不耐受，还有心跳过快，偏头痛的现象。

如果发生了这些不良反应，我们要注意对于药物剂量的调整，让身体承受药物带来的副作用， 让药物带来的副作用降低到可控范围内。 如果脸色潮红还伴有肿胀的现象，也伴随着舌头的发肿和牙龈发痛，让我们无法忍受的话，我们可以更换其它降压药。

要注意的是，让牙龈肿痛的同时，硝苯地平也会让牙龈增生，这是地平降压药给人们带来的常见口腔问题。 在服用硝苯地平的期间，我们要注意维持口腔的卫生，坚持一天刷两次牙，饭后及时的漱口。

第二，造成人体的血糖在短暂时间内猛然升高，让人体有低血压的状况。 硝苯地平使用时，我们要注意对于血压的监测，让药物受到人体的调整，让药物在人体内发挥出最好的表现。

如果硝苯地平让血压猛然下降，比如降低到90/60 mm hg的话，我们要注意对于剂量的调整， 比如降低药物的剂量，或者是用其他特异性的药物对低血压症状进行治疗。

低血压会影响到心脏的正常功能和大脑的供血，长期服用地平类降压药也会让血糖在短暂时间内升高，如果你不仅是高血压患者，还伴有糖尿病，尽量选择沙坦类降压药，或者是普利类降压药，它们在人体内的作用效果强大， 起到了很好的安全性。

第三，让心跳加快。 不少人表示服用硝苯地平一段时间后有心慌，心率加快的明显特征，这都是由于硝苯地平引起的周围血管扩张，人们会对自身进行调控，进而让心率有反射性的增快。

对于本来就患有心悸或者是心跳过快的高血压患者来说，他们更容易出现慌张和心悸的症状。对于高血压患者而言，应该把心率控制在每分钟60到75次。 如果身体能够适应高血压药物的话，休息一会儿就可以得到改善。

如果身体不适用地平类降压药， 改用其他药物比如利尿剂类药物和β受体阻滞剂类降压药。

硝苯地平给我们带来副作用的同时，我们也要注意药物的服用剂量和服用的正确方案，在生活中做好一定的干预手段 ，避免药物给自己带来强烈的副作用，预防副作用的产生。我们可以从以下几个手段进行。

第一，不要擅自的服用药物。 虽然说硝苯地平是降压效果较好的一款降压药，是许多高血压患者都偏爱的，但并不意味着硝苯地平在每个人身上都能起到很好的作用，有的时候一些人群对硝苯地平没有较好的耐受性，反而会遇到血压猛然上升的现象。

如果硝苯地平在你身体内无法起到良好的降压效果，就不要服用硝苯地平类降压药，不要让硝苯地平给自己带来强烈的副作用。每个人都有不同的体质， 有些人会对硝苯地平产生较强的对抗性，硝苯地平会在它们体内产生较强烈的不良症状，用药物也不能起到缓解。

相反，有些人对硝苯地平的耐药性弱，硝苯地平在他们身体内能起到反向的作用 ，比如让血压猛然下降，还会给自己带来强烈的不良反应，严重时还会受到生命的危险。

如果不清楚自己能不能服用药物，建议您去询问医生，让医生根据自己的身体和病史做出综合的意见， 调整出适合自己的方案。

第二，选择适合自己的硝苯地平片型。 缓释片在体内的作用时间更长，在体内的释放和吸收更快，对于患者来说，人们可以看到硝苯地平缓释片给自己带来的更好效果。

而硝苯地平控释片在人体内的作用效果缓慢，发挥的速度均衡，给身体带来的副作用少， 服用硝苯地平控释片需要长期才能看到明显的作用。 你可以根据自己的身体情况，选择最适合自己的药物。

第三，服用药物的时候避免眼高手低 ，随意增加药物的剂量。许多人拿到硝苯地平降压药后， 觉得硝苯地平的降压能力不错，可以通过大剂量服用起到更好的效果。

（增加药物的剂量）

他们总认为，增加药物的剂量可以起到更好的效果。其实，这对他们的身体来说是非常不友好的。 一般来说，医生会根据我们的年龄，性别和体质开出最好的处方。

年龄大，你的身体与器官面临着老化和退化， 剂量应该更小，让身体产生耐受性，盲目的增加药物的剂量会让自己陷入低血压的危机中，严重的时候还会让人患上脑中风和心肌梗死而死亡。

第四，不要放弃对于饮食的干预。 药物治疗只是治疗疾病的基础手段，在生活中也要注意科学的饮食习惯养成。比如，减少对于高热量高脂肪食物的摄入，可以多吃富含膳食纤维类的食物，避免血栓在人体内的反复出现？

富含膳食纤维类的食物还可以帮助人们调节血脂和血压，也可以多食用富含蛋白质的食物， 比如豆制品，奶制品，瘦肉，鱼肉 ，它们可以增加血管壁的弹性，增加血液在血管内部的流量，促进人体对钠离子的排泄和水分的排泄。

第五，可以多摄入新鲜的蔬水果和蔬菜， 适当的摄入海产品和海鲜产品。 世界卫生组织推荐，每个人每天摄入的蔬菜应该不少于500克，摄入的水果应该不少于200克，水果的种类应该多于两种。

（ 联合用药）

在平时我们也要注意对于海产品的补充，海产品中富含钙元素和钾元素， 能帮助人体更好的调控血压和降低血压。

目前，临床医学经常推荐高血压患者用联合用药的方式进行对于疾病的治疗，硝苯地平也属于联合用药的药物之一。 通常情况下，能与硝苯地平共同联用的解压药有以下几种。

第一，沙坦类降压药或者是普利类降压药 。在硝苯地平降压药对血管起到扩张作用的同时，沙坦类降压药或者是普利类降压药能够发挥出协同的作用， 还可以增加药物在人体内的控制率和达标率。

硝苯地平经常让人有心率加快，心悸和关节水肿等不良反应， 普利类降压药和沙坦类降压药可以抵消地平类降压药带来的不良作用，让关节水肿和浮肿的现象不断缓解。

第二，氢氯噻嗪。 氢氯噻嗪在人体内发挥作用的原理是扩张血管，促进水分和钠离子的排出，直接降低血压。和硝苯地平共同作用时，氢氯噻嗪导致的不良反应率有了显著的下降， 并不会造成尿酸，血糖，血脂在体内的代谢和紊乱，还不会让人陷入低血钾，低血钠的危机中。

硝苯地平和氢氯噻嗪共同使用时带来不良反应的发生率会显著降低 ，适合高血压患者长期服用，也降低了高血压患者患上脑卒中而猝死的风险。

第三，β受体阻滞剂类降压药。 市场上我们常见的比索洛尔，美托洛尔都属于β受体阻滞剂类降压药，β受体阻滞剂降压药可以有效地降低神经系统的活性， 降低炎症因子对人体的攻击，发挥出降低血管阻力的强效降压作用。

β受体阻滞剂类降压药和硝苯地平降压药共同作用时，能够对心脏，肺部，胃肠道系统和肾脏，肝脏起到保护作用。 在短暂时间内，让心率有显著的降低。

总之来说， β受体阻滞剂类药物和硝苯地平共同作用时能够相互抵消给人们带来的不良反应。

从这几种联合用药方案，相信你能看出硝苯地平是人们常常使用的联合用药 ，常常与普利类降压药，沙坦类降压药和β受体阻滞剂类降压药共同使用。

联合用药在人体内可以起到较好的降压作用，起到较好的保护作用， 减少单一用药给人们带来的不良反应，是医学界常常推荐高血压患者使用的治疗方案。

据研究，长期服用硝苯地平还可以明显地降低心脑血管疾病在人体内的发生率，比如降低心肌梗死的发生率，降低脑中风的发生率。 另外，硝苯地平降压药还可以降低动脉粥样硬化在人体内的发生率，常常用于治疗原发性高血压和慢性的心绞痛。