Question

健脾丸和归脾丸，怎么选？

Answer 1

文章导读

有不少朋友反映，面对人参健脾丸和人参归脾丸这对药，经常会搞混。到底这两个药有什么区别？临床又该如何选择呢？

先来看一下二药的组成。

1. 人参健脾丸

组成：人参25g、白术150g、茯苓50g、山药100g、炙黄芪150g、陈皮50g、砂仁25g、木香12.5g、酸枣仁（炒）50g、远志25g、当归50g。

2. 人参归脾丸

组成：白术（炒）160g、茯苓160g、炙黄芪80g、党参80g、炙甘草40g、远志（制）160g、龙眼肉160g、酸枣仁（炒）80g、当归160g、大枣（去核）40g、木香40g。

从组成上看， 二药都用了人参、黄芪、白术、茯苓，补气健脾；枣仁、远志，养心安神；当归养血；木香行滞 。

区别在于， 健脾丸中用山药助参、芪健脾，陈皮、砂仁，助木香行滞。归脾丸中用龙眼、大枣助枣仁养血安神 。

再从剂量上看， 健脾丸重用黄芪、白术、山药补气，归脾丸重用白术、茯苓、当归、远志、龙眼肉，突出气血双补安神 。也就是说，两药大体相近，但 健脾丸更偏于补气，归脾丸则突出气血双补 。

所以，如果一个人出现典型的脾气虚表现，比如 疲乏无力，懒得说话，心慌气短，食欲减退，大便不成形等 ，可以考虑用人参健脾丸。如果是以上 脾气虚的程度相对较轻，但同时又出现了失眠多梦，眼睛干涩，女性月经量少色淡等血虚表现 ，人参归脾丸就是更好的选择了。

本文节选自：“天下无疾”微信公众号

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