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肝功能检查项目有哪些

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肝功能检查项目有哪些

　　肝功能检查项目有哪些？很多人在怀孕后都会做检查肝功能，因为孕妇体质特殊，新陈代谢的频率还比较快，怀孕后母体肝脏的负担大大增加。那么肝功能检查项目有哪些呢？

　　肝功能检查项目有哪些1

　　1、检查肝脏合成功能的项目：总蛋白、白蛋白、总胆固醇、胆碱酯酶、凝血酶原时间、凝血因子等。

　　2、检查肝脏实质损伤的项目：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等。

　　3、检查肝肿瘤的项目：甲胎蛋白、血清铁蛋白、α1-抗胰蛋白酶等。

　　4、检查肝纤维化：透明质酸、单胺氧化酶、3型前胶原肽、脯氨酸肽酶等。

　　5、检查肝脏排泄、解毒、代谢功能：血清总胆红素、血氨、血清胆红素。

　　 体检肝功能检查项目

　　体检中的肝功能检查项目医院设置的不同项目会有所不同。

　　一般情况下都会在谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白 白蛋白与球蛋白比值、谷氨酰转肽酶这些项目里选。

　　不少医院中的体检肝功能检查项目是全套的，包括了肝脏四个方面能力的项目，反应肝脏损伤试验、有反应肝脏排泄功能的试验、有反应肝脏储备功能的试验和反应肝脏间质变化的试验。

　　对于经常抽烟喝酒的等肝脏有所损害的人群，建议选择包含有全套肝功能项目的体检套餐。

　　 孕妇肝功能检查项目

　　孕妇因体质特殊，新陈代谢的频率还比较快，产生的毒物、废物也会比常人多。所以，怀孕后母体肝脏的负担大大增加。因此孕妇也是有必要定期做肝功能检查的。

　　一般来说孕妇肝功能检查项目指标有血清丙氨酸转氨酶（ALT，又称谷丙转氨酶，GPT）、天门冬氨酸转氨酶（AST，又称谷草转氨酶，GOT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）、总蛋白（TP)、总胆红素和总胆固醇（Gh）等等。

　　由于孕妇肝功能检查不同于正常人的检查，个别检查项目会受到怀孕期间的一些正常的生理反应的影响限制，导致某些项的`指标值偏高或者偏低，就会使肝功能的正常检查结果有偏差，这种情况是正常的，孕妇及其家属无需太过担忧。

　　 大肝功能检查项目

　　专家告诉我们，大肝功能检查是最全的代表肝脏功能指标的组合，除了包括乙肝全套之外，还包括谷丙转氨酶，谷草转氨酶，碱性磷酸酶，谷氨酰转肽酶，总蛋白，白蛋白，球蛋白，总胆红素，直接胆红素，间接胆红素以及胆碱脂酶等指标。

　　在选择肝功能检查项目的时候，如果想对自己的身体状况了解得更加详细一些，可以选择做大肝功能检查。

　　 医院肝功能检查项目

　　1、转氨酶的检查：主要包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶的检查。

　　谷丙转氨酶ALT正常值是5-40u/L，谷草AST转氨酶的正常值是8-40u/L，它们主要反映肝实质损害的指标。当谷草转氨酶升高，大于谷草转氨酶的时候，说明患者病情严重，一定要及时进行治疗。

　　2、总蛋白检查：总蛋白检查中有包括白蛋白和球蛋白的检查。

　　白蛋白又称为清蛋白正常范围在35~55之间，球蛋白的参考值在15.0~35.0之间，主要反映的是肝脏合成功能的指标。

　　3、胆红素检查：总胆红素直接胆红素和间接胆红素二者的总和，主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常，参考值为1.71-17.1μmol/L（1-10mg/L)。

　　直接胆红素又称结合胆红素，直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型，它的参考值为 1.71-6.8μmol/L。间接胆红素的参考值为1.7-13.7μmol/L，间接胆红素升高的临床意义主要是鉴定溶血性黄疸和肝细胞性黄疸。

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　　 肝功能常规检查项目

　　1、肝细胞损伤检查：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等等。

　　2、肝脏排泄功能检查：检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性（染料、药物等）高摄取物排泄清除能力。

　　3、肝脏贮备功能检查：血浆的蛋白（ALb）和凝血酶原时间（PT）是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。

　　4、肝脏间质变化检查：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

　　 近期有关部门新增五项肝功能检查最新项目，具体如下：

　　1、甘胆酸（CG）：当肝细胞受损或胆汁淤滞时，血液中CG含量就明显增高，反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感，能早期发现轻度肝损害，对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。

　　2、铁蛋白（SF）：在肝内合成并储存，肝细胞炎症反应可使SF合成增加，肝细胞变性坏死可使SF释入血中，SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系，但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。

　　3、前白蛋白（PA）：对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。

　　4、转铁蛋白（TF）：是肝脏合成的一种糖蛋白，主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高，慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时TF降低，而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。

　　5、胆汁酸（TBA）：是肝排泄的主要有机阴离子，其代谢情况主要受肝脏控制，当肝功能损害时，其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。

　　 肝功能常规检查流程

　　1、很多药物会影响肝功能检查的准确性，在检查前的3-5天内最好停药。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。

　　2、肝功能检查前一天应避免饮酒，不能吃太过辛辣、油腻、刺激的食物。禁止剧烈运动，保证良好的睡眠。

　　3、检查当天不能吃早餐、不能喝水。肝功能检查应为空腹时抽血，空腹时间一般为8～12小时。

　　4、检查当天先了解医院的科室分类，大型医院科室分类详细，拥有检查中心、肝功能检查会在检查中心进行；一般情况下肝功能检查都考虑挂内科号，当然也有专门的肝病科。您来到医院以后，可以先到前台找接待服务人员给予您一定的介绍，在她的指引下挂号。

　　5、医生开完肝功能检查单以后需要去收费处缴费，接着就可以去化验科抽血检查了。

　　6、一般情况下，小医院在下午就可以拿到化验单，大型的医院在第二天下午也可以拿到化验单了。

　　 肝功能检查正常值

　　 1、肝功能指标-谷草转氨酶（AST）正常值：

　　谷草转氨酶检查正常值为 ：8-40 U/L，当谷丙转氨酶（ALT)明显升高，谷草（AST)／谷丙（ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。

　　 2、肝功能指标-谷丙转氨酶（ALT）正常值

　　参考值为男 ：5-40 U/L，女：5-35 U/L。谷丙转氨酶是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。当谷丙转氨酶检查结果偏出肝功能检查正常值时，就有可能肝脏出现了问题。

　　 3、肝功能指标-总蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）正常值

　　总蛋白（TP）正常值为成人坐立位：64-83 g/L，成人卧位：60-78 g/L，白蛋白（A）为35-52 g/L，球蛋白（G）为22-38 g/L，白蛋白（A）/球蛋白（G）为1.3-2.5。 》》》推荐阅读：肝功能异常的表现是什么

　　 4、肝功能指标-碱性磷酸酶（ALP）正常值

　　正常参考值为成人：40-150 U/L。碱性磷酸酶（ALP）主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。

　　 5、肝功能指标-谷氨酰转移酶（GGT）正常值

　　男：11-50 U/L，女：7-32 U/L。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶（ALT），但在黄疸鉴别方面有一定意义。

　　 6、肝功能指标-血清总胆红素和直接胆红素正常值

　　总胆红素的正常值为3.0-20.0 umol/L；直接胆红素的正常值为：1.7-8.0 umol/L；间接胆红素的正常值为：3.4-13.5 umol/L。

　　 7、肝功能指标-前白蛋白（PA）正常值

　　检查正常值25-38ug/dl。

　　 8、肝功能指标-甲胎蛋白（AFP)正常值

　　甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写AFP。主要在胎儿肝中合成，分子量6.9万，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L，在周岁时接近成人水平（低于30μmg/L）。

　　 9、肝功能指标-铁蛋白（SF）正常值

　　正常人血清中含有少量铁蛋白，但不同的检测法有不同的正常值，一般正常均值男性约80－130ug/L（80-130ng/ml)女性约35－55ug/L（35-55ng/ml)

　　 10、肝功能指标-血氨正常值

　　正常人体内游离血氨含量极低（血氨正常值20～60μmol/L）。血氨值偏高可能影响肝病患者肝昏迷的发生。

　　 11、肝功能指标-凝血酶原活动度（PTA）和凝血酶原时间正常值

　　凝血酶原活动度正常值75%～100%。凝血酶原时间正常值为12-14秒。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。

　　 12、肝功能指标-甘胆酸（CG）正常值

　　正常人血清甘胆酸含量：1.3&viewmn；0.8mg/L，范围0.4~2.98mg/L，肝炎诊断低限值为<3.18mg/l。

　　 13、肝功能指标-总胆固醇（Ch）正常值

　　总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，做肝功能检查正常值是：成人胆固醇2.86～5.98毫摩／升（110～230毫克／分升）；儿童胆固醇3.12～5.20 mmol／L（120～200mg／dl）。

　　 肝功能检查多少钱

　　肝功能检查的价格根据不同级别的医院、不同地区、不同的消费水平的不同而不同。一般情况下，肝功能检查的价格一般在几十元到几百元不等。检查肝功能最好的去正规的大型医院比较好，这样可以避免造成误诊。

　　 肝功能检查前应注意什么

　　 1、空腹检查

　　肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。因此肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒，不要进食高脂肪、高蛋白食物，晚上9点后不要再进食，检查当天不能吃早餐、不能喝水。肝功能检查应为空腹时抽血，空腹时间一般为8～12小时。

　　 2、禁止剧烈活动

　　肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动，应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。

　　 3、避免用药

　　尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查，如果身体条件允许，最好在做肝功能检查前3～5天停药。通常用药剂量越大，间隔时间越短，对肝功能 检查结果的干扰越大。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。

　　 4、禁止喝酒

　　肝功能检查前一天，一定不能喝酒，否则会影响到肝功能中转氨酶的指标，使得检查结果中的转氨酶升高，影响检查结果。

　　 5、保证充足的睡眠

　　肝功能检查前，注意保证充足的睡眠，良好的睡眠能够保证正确的检查结果，睡眠不足，会影响转氨酶结果。

　　 6、饮食要清淡

　　肝功能检查前，饮食要保持清淡，晚上不宜吃太过油腻、太辛辣、具有刺激性的食物，因为过于油腻的饮食可能会造成转氨酶等其他指标的不正常，这样也会使检查结果出现误差。

　　 7、不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物

　　肝功能检查前一天，食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物会使血清呈黄色，影响黄胆指数测定结果；高脂肪餐可使血脂增高，因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食。