前列腺增生可以手术吗 前列腺增生手术的并发症
前列腺增生的患者可以通过食疗、 *** 、针灸、药物等方式予以治疗，那么前列腺增生的患者是否可以手术呢？
前列腺增生可以手术吗
可以
前列腺增生手术分为开放性手术和腔内经尿道手术。随着良性前列腺增生的新药物不断涌现，大多数患者通过药物治疗，均能取得较好的效果。但是，也有一部分患者药物治疗效果不满意，需要手术治疗。
因为手术治疗治疗属于有创治疗，有一定的风险。所以，应该严格掌握手术适应症和禁忌症。
什么是前列腺增生开放性手术
所谓开放性手术，即依次切开皮肤、皮下、肌肉等组织，显露增生的前列腺组织，肉眼直视下切除增生腺体组织后，逐层关闭手术切口。根据不同的手术入路，开放性前列腺切除术有许多种，包括耻骨上经膀肮前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术、经尿道前列腺切除术、经会阴前列腺切除术。
什么是腔内经尿道手术
经尿道前列腺手术的适应证较为广泛，主要应用于前列腺体积小于80毫升的前列腺增生患者。
但是对一些老年男性，一些全身系统疾病仍然是手术的绝对禁忌证。如有严重心脑血管疾病、糖尿病、肺功能不全、严重出血性疾病等患者。这是因为虽然经尿道前列腺切除手术的手术路径为人体自然腔道，创伤较小，但是术中仍需要麻醉。此外，装有心脏起搏器的患者应与医师配合，了解起搏器的类型，术中采用心电监护，并有体外起搏器准备，以免出现意外。术后应注意防治并发症，如出血、感染、尿失禁、排尿困难等。
前列腺增生手术适应症有哪些
1.前列腺增生所导致尿路梗阻的症状明显，严重影响到了患者的工作和生活，而且药物治疗无效。
2.至少出现过一次以上急性尿港留，或残余尿量经常在60毫升以上者o
3.患者已出现前列腺增生所引起的并发症.如反复发生肉眼血尿、反复泌尿系感染、并发膀胱结石、巨大膀胱窒室、腹股沟疝、继发性上尿路积水以及肾功能损害等症状。
前列腺增生的患者可以通过食疗、 *** 、针灸、药物等方式予以治疗，那么前列腺增生的患者是否可以手术呢？
前列腺增生手术的并发症
出血
术中出血往往足最常见的并发痹。由于前列腺位置深在，血供丰富，切除后创面往往无法通过缝合止血，只能依靠压迫止血；前列
腺组织内富含纤维素酶，可以将愈合组织中的纤维索分解为葡萄糖等，从而影响愈合。
急性附睾炎
各种前列腺手术后几天至数周内都可能发生急性附宰炎，如发生附宰炎，应加强抗茵药物治疗。思者卧牀休息，阴囊擡高，早期局部冷敷，后期热敷，形成脓肿则切开引流。
尿失禁
部分拔除尿管后的患者可出现暂时性尿失禁，多为暂时性的，由膀跳功能障碍所引起，持续数日或数周后可自行消失。应鼓励患者做缩肛练习，或接受药物治疗等。个别患者可因膀胱颈和尿道外括约肌损伤较重，或神经损伤.而发生永久性尿失禁。此外，术前存在神经源性膀胱(包括膀胱收缩无力或膀胱功能不稳定)的患者，术后也可能出现尿失禁。对于术后尿失禁的患者，需要进行尿动力学检查甚至膀胱镜检查以区分尿失禁的病因，明确病因后再采取相应治疗。
直肠损伤
由于前列腺炎症、偶发前列腺癌等原因，增生的前列腺腺体与外科包膜、直肠等周围脏器粘连.在切除腺体时，可以导致外科包膜撕裂.甚至损伤直肠。如果术中出现这种情况，应该依据损伤情况，采用分层缝合损伤直肠，或者结肠造瘦，后期处理。
排尿困难
前列腺术席呵发生尿道狭窄和膀胱颈狭窄，表现为排尿困难，尿线细，严重者可发生充溢性尿失禁。排尿困难也可能与下尿路梗阻时间太长，膀胱中与排尿相关的神经、肌肉功能丧失，或继发尿道粘膜损伤、泌尿系感染有关。因此，术中应正确对合胳肮教膜和尿道教膜，避免膀胱颈过度缝合.术后应选择适当直径、质量过关的导尿管，并按时拔除尿管，术中、术后充分预防感染，积极康复锻炼。
性功能改变
勃起功能障碍是手术后严重影响生活质量的并发症之一，该并发症的发生率与患者的年龄相关。此外还可出现逆向 *** ，这是因为前列腺手术切除后，往往导致残留的前列腺窝解剖异常， *** 排出的正常通道改变，膀胀颈部功能障碍，尿道脊变形， *** 不是通过尿道外口排山体外，而是逆行射人膀胱内。发生逆向 *** 者可采取药物治疗和手术治疗，药物治疗为抗胆碱能药物，或肾上腺素类药物，手术治疗应严格掌握适应证。
