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宫肌瘤是妇女常见的一种良性、赘生性肿瘤,只能萎缩,不能消失。
一、什么是子宫肌瘤
子宫长得像倒置的梨,位于妇女骨盆腔内,由三层组织组成,中间一层最厚的是肌肉层。子宫肌瘤就是肌肉层的细胞发生了不正常的增生所导致的。肌瘤开始时只不过是子宫肌层里的一个小结节,如果增大后仍在子宫肌层里、就叫“子宫壁间肌瘤”,症状较轻;如果瘤子向子宫表面突出生长,就叫“浆膜下肌瘤”,症状不明显;若是发生过程中逐渐向子宫腔内怀觯�谧庸�谀げ阆旅嫔�ぃ�徒小梆つは录×觥保�⒆疵?BR>
多数子宫肌瘤生长在子宫体部,也有少数可长在于宫颈部。瘤体大小不一,小的像个黄豆,或更小些,个别巨大的瘤子可达几公斤重。有的子宫上只有一个肌瘤,有的长有几十个。肌瘤属于赘生物,不会自然消失,但它可以变性,也会发生感染、坏死,最好的结局是萎缩,最可怕的是恶变,虽然恶变者并不多,但也不能完全排除。
二、子宫肌瘤有哪些麻烦
子宫生长了肌瘤或多或少会给妇女带来一些麻烦和痛苦,主要症状有
1、月经过多或出血:随着于宫肌瘤的增长,子宫体积不断增大,于宫内膜面积也相应增加,又因瘤体影响了子宫在月经期的自身止血功能,所以子宫肌瘤病人最常见的症状就是月经量多,经期延长,或月经周期缩短、甚至有不规则的或持续不断的出血。如果出血过多或出血时间过长,病人便会出现失血性贫血。
2、痛经:子宫肌瘤压迫神经、刺激子宫收缩,还容易合并子官内膜异位症,因此,患子育肌瘤的妇女,多数人会出现痛经。
3、白带过多:子宫肌瘤导致盆腔充血、感染,因此,阴道排出的液体增多,即白带过多,有时是脓样,并伴有腥气味。
4、下腹包块:因子宫肌瘤增大,病人自 己或在做身体检查时可以模到包块,特别是早晨起床解小便之前,因膀胱充盈,子宫上移,更易膜到肌瘤。
5、压迫症状:子宫肌瘤长大后必然压迫膀胱、直肠及周围神经等,因此,病人会出现腰能痛、大便秘结、小便频数等症状。
6、不孕:大多数长有子宫肌瘤的妇女不容易怀孕,即便怀孕后也容易发生流产、早产、胎儿宫内发育迟缓或死胎;若肌瘤生长在子宫下段,分娩时会造成难产,也会导致宫缩乏力、产程延长、产后大出血等危险。
三、怎样处理子宫肌瘤
诊断子宫肌瘤并不困难,通常说,小的子宫肌瘤,无症状者可以在病人经经以后随着子宫萎缩而缩小。笔者追访过19例绝经10年以上的子宫肌瘤病人,肌瘤可缩得很小,但未见完全消失。还有一例发现子宫肌瘤24年,绝经7年后因子宫出血,手术切除子宫,标本病理检查,原肌瘤的体积已缩小90%,在肌瘤的中央发生恶变——肉瘤。
鉴于子宫肌瘤对人体生命安全威胁不大,故2/3的病人不必急于手术治疗,小而无症状的子宫肌瘤只需严密观察,定期检查,不需要服药化肌瘤。俗话说:“是药三分毒”。近来我已看到了为化瘤服药而引起肝、肾损伤的报道
然而当子宫肌瘤增大,整个子宫类似或大于妊娠3个月时的的体积、或月经量增多,经期延长及非经期出血、造成贫血者,必须手术;子宫肌瘤压迫症状较重,出现了因;输尿管受压引起肾盂积水,或直肠、膀胱受压引起排尿、排便困难时,也应手术;子宫肌瘤迅速增大,疑有恶变者,应及时手术;柄蒂扭转疼痛、坏死时,必须手术;若子宫肌瘤病人同时患有不孕症,其不孕原因与子宫肌瘤有前,应手术剔除肌瘤,修整子宫,治疗不孕。笔者曾遇到一例婚后十年不孕的妇女,她患有多发性子宫肌瘤,月经过多、贫血,手术剔除大小肌瘤共15个。术后3年病人生了双胞胎,婴儿发育良好,健康成长。
一、什么是子宫肌瘤
子宫长得像倒置的梨,位于妇女骨盆腔内,由三层组织组成,中间一层最厚的是肌肉层。子宫肌瘤就是肌肉层的细胞发生了不正常的增生所导致的。肌瘤开始时只不过是子宫肌层里的一个小结节,如果增大后仍在子宫肌层里、就叫“子宫壁间肌瘤”,症状较轻;如果瘤子向子宫表面突出生长,就叫“浆膜下肌瘤”,症状不明显;若是发生过程中逐渐向子宫腔内怀觯�谧庸�谀げ阆旅嫔�ぃ�徒小梆つは录×觥保�⒆疵?BR>
多数子宫肌瘤生长在子宫体部,也有少数可长在于宫颈部。瘤体大小不一,小的像个黄豆,或更小些,个别巨大的瘤子可达几公斤重。有的子宫上只有一个肌瘤,有的长有几十个。肌瘤属于赘生物,不会自然消失,但它可以变性,也会发生感染、坏死,最好的结局是萎缩,最可怕的是恶变,虽然恶变者并不多,但也不能完全排除。
二、子宫肌瘤有哪些麻烦
子宫生长了肌瘤或多或少会给妇女带来一些麻烦和痛苦,主要症状有
1、月经过多或出血:随着于宫肌瘤的增长,子宫体积不断增大,于宫内膜面积也相应增加,又因瘤体影响了子宫在月经期的自身止血功能,所以子宫肌瘤病人最常见的症状就是月经量多,经期延长,或月经周期缩短、甚至有不规则的或持续不断的出血。如果出血过多或出血时间过长,病人便会出现失血性贫血。
2、痛经:子宫肌瘤压迫神经、刺激子宫收缩,还容易合并子官内膜异位症,因此,患子育肌瘤的妇女,多数人会出现痛经。
3、白带过多:子宫肌瘤导致盆腔充血、感染,因此,阴道排出的液体增多,即白带过多,有时是脓样,并伴有腥气味。
4、下腹包块:因子宫肌瘤增大,病人自 己或在做身体检查时可以模到包块,特别是早晨起床解小便之前,因膀胱充盈,子宫上移,更易膜到肌瘤。
5、压迫症状:子宫肌瘤长大后必然压迫膀胱、直肠及周围神经等,因此,病人会出现腰能痛、大便秘结、小便频数等症状。
6、不孕:大多数长有子宫肌瘤的妇女不容易怀孕,即便怀孕后也容易发生流产、早产、胎儿宫内发育迟缓或死胎;若肌瘤生长在子宫下段,分娩时会造成难产,也会导致宫缩乏力、产程延长、产后大出血等危险。
三、怎样处理子宫肌瘤
诊断子宫肌瘤并不困难,通常说,小的子宫肌瘤,无症状者可以在病人经经以后随着子宫萎缩而缩小。笔者追访过19例绝经10年以上的子宫肌瘤病人,肌瘤可缩得很小,但未见完全消失。还有一例发现子宫肌瘤24年,绝经7年后因子宫出血,手术切除子宫,标本病理检查,原肌瘤的体积已缩小90%,在肌瘤的中央发生恶变——肉瘤。
鉴于子宫肌瘤对人体生命安全威胁不大,故2/3的病人不必急于手术治疗,小而无症状的子宫肌瘤只需严密观察,定期检查,不需要服药化肌瘤。俗话说:“是药三分毒”。近来我已看到了为化瘤服药而引起肝、肾损伤的报道
然而当子宫肌瘤增大,整个子宫类似或大于妊娠3个月时的的体积、或月经量增多,经期延长及非经期出血、造成贫血者,必须手术;子宫肌瘤压迫症状较重,出现了因;输尿管受压引起肾盂积水,或直肠、膀胱受压引起排尿、排便困难时,也应手术;子宫肌瘤迅速增大,疑有恶变者,应及时手术;柄蒂扭转疼痛、坏死时,必须手术;若子宫肌瘤病人同时患有不孕症,其不孕原因与子宫肌瘤有前,应手术剔除肌瘤,修整子宫,治疗不孕。笔者曾遇到一例婚后十年不孕的妇女,她患有多发性子宫肌瘤,月经过多、贫血,手术剔除大小肌瘤共15个。术后3年病人生了双胞胎,婴儿发育良好,健康成长。
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子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,又称子宫平滑肌瘤,按与子宫肌壁的关系分为肌层内子宫肌瘤,浆膜下子宫肌瘤,粘膜下肌瘤,子宫颈肌瘤。中医称“石瘕”“血蛊”,多发于35-50岁妇女
子宫肌瘤临床不易发现,多数没有特殊症状,常在盆腔检查时才发能现,瘤体一般不超过3个月妊娠宫体大小。临床上分(1)气滞血瘀型:症状是月经超前或闭经,经期延长,淋漓不断,或大出血,或痛经,或白带增多,经前乳房或小腹胀痛,胸肋不舒,抑郁不乐,舌有瘀点。(2)阴虚肝旺型:症状是月经量多,经期延长,色红有血块,头晕心悸,烦躁失眠,腰酸尿黄。(3)气血两虚型:经量多经期延长,色淡质清、大便溏薄。(4)肝郁气滞性:经期不准,淋漓不尽,胸肋忌小腹疼痛,头晕头胀,精神郁闷,烦躁易怒,失眠多梦,食少不化。(5)湿热下注型:带下量多,粘腻腥秽,少腹坠胀作痛,发热,腰骶酸胀。
传统医学治以疏肝理气,调理冲任扶其正,活血化瘀,软坚散结去其邪,使体固标兴病自愈。
1:处方:王不留行100克,夏枯草、生牡蛎、紫苏子各30克。
随症加减:白带增多加山药30克,海螵蛸、白术18克,赤芍、鹿角霜各10克,茜草9克。月经淋漓不断加黄茋30克,海螵蛸、白术各18克,熟地15克,当归、白芍各10克,茜草9克。下腹刺痛加赤芍12克,桃仁10克,丹皮、茯苓、桂枝各9克,水蛭6克。痛无定处加荔枝核、赤芍、白术、当归各10克,柴胡7克,莪术6克。
服法:水煎,日1剂,服两次,1个月为1疗程
疗效:服药1-3疗程,有效率达100%
子宫肌瘤临床不易发现,多数没有特殊症状,常在盆腔检查时才发能现,瘤体一般不超过3个月妊娠宫体大小。临床上分(1)气滞血瘀型:症状是月经超前或闭经,经期延长,淋漓不断,或大出血,或痛经,或白带增多,经前乳房或小腹胀痛,胸肋不舒,抑郁不乐,舌有瘀点。(2)阴虚肝旺型:症状是月经量多,经期延长,色红有血块,头晕心悸,烦躁失眠,腰酸尿黄。(3)气血两虚型:经量多经期延长,色淡质清、大便溏薄。(4)肝郁气滞性:经期不准,淋漓不尽,胸肋忌小腹疼痛,头晕头胀,精神郁闷,烦躁易怒,失眠多梦,食少不化。(5)湿热下注型:带下量多,粘腻腥秽,少腹坠胀作痛,发热,腰骶酸胀。
传统医学治以疏肝理气,调理冲任扶其正,活血化瘀,软坚散结去其邪,使体固标兴病自愈。
1:处方:王不留行100克,夏枯草、生牡蛎、紫苏子各30克。
随症加减:白带增多加山药30克,海螵蛸、白术18克,赤芍、鹿角霜各10克,茜草9克。月经淋漓不断加黄茋30克,海螵蛸、白术各18克,熟地15克,当归、白芍各10克,茜草9克。下腹刺痛加赤芍12克,桃仁10克,丹皮、茯苓、桂枝各9克,水蛭6克。痛无定处加荔枝核、赤芍、白术、当归各10克,柴胡7克,莪术6克。
服法:水煎,日1剂,服两次,1个月为1疗程
疗效:服药1-3疗程,有效率达100%
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你好,如果她的肌瘤只有1.3*1.4MM,建议三个月复查一次,看看肌瘤增长速度怎么样,如果增长较快,建议采用腹腔镜剥除子宫肌瘤,因腹腔镜属于微创技术,对人体损伤较小,年龄较大的人能承受。
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一般绝经以后的妇女长了子宫肌瘤都不会再长,可以自然萎缩。建议先吃一段时间的药,1-2个疗程后再复查。如果复查结果还在继续长大,就要考虑用腹腔镜手术治疗了。不过是否能做腹腔镜,还要看肌瘤长在什么位置。
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