Question

腰椎间盘突出(L4/5. L5/S1)

CT表现:L4/5. L5/S1椎间盘突出.硬膜囊稍受压,黄韧带未见肥厚及钙化.椎管内未见异常密度.椎体轻度骨质增生.请问CT表现严重吗?如果治疗该用何方法?如果运动能不能跑步?夏天像没病似的.主要是冬天有病情.请回答紧扣主题.简明扼要.易懂.谢谢!!!

Answer 1

硬膜囊包裹的就是脊神经，从CT上看已经有轻微的神经受压现象，患者是否有腿脚疼痛或麻木无力的症状？椎间盘突出是由于不良的生活习惯和工作习惯造成的，不良的坐姿、站姿以及长期弯腰或重体力劳动都是发病原因。突出的椎间盘压迫到神经，就有了发麻、发胀、四肢无力，疼痛的症状。
不管腰椎间盘突出有多轻，都不可能通过口服药物、手法按压或外用药让突出的间盘回去。即使有效的腰椎牵引、理疗、按摩，也只能是有效缓解症状，突出的间盘不能回纳。
根据你目前的症状，没有到手术的程度，因为没有经过系统的非手术治疗。
一般来说，初次发病，病史较短，未经系统非手术治疗的患者，如果间盘没有完全脱出，没有出现大小便的异常等手术指征，系统的保守治疗应该会有效缓解症状。最好住院做系统规范的非手术治疗：平卧休息、理疗、牵引、手法按摩，配合应用抗炎止痛药、消除神经根水肿药、神经营养药，站立时佩戴腰围保护。
有根治性效果的治疗有两种，一种是微创疗法，另一种就是开刀手术。由于开刀手术创伤大、并发症多的缺点，所以有适应症微创疗法可以作为首选，在几种微创疗法中，微创介入治疗的效果最为显著，如：经皮激光椎间盘汽化减压术、臭氧微创介入治疗术、胶原酶生物溶解术等。并且有根据患者病情可以灵活采用单一或联合疗法，目前激光联合臭氧的微创介入治疗根治术是治疗椎间盘突出除开刀手术外最有效的治疗方法。
治疗原理：利用激光对生物组织产生的热效应，当激光照射到突出的椎间盘内，使局部温度迅速上升，椎间盘脱水并产生凝固、萎缩，以致突出的椎间盘回纳，解除对神经的压迫。臭氧是强氧化剂。它通过破坏髓核基质中的蛋白多糖导致髓核失水萎缩,解除突出髓核对神经根的压迫。臭氧的抗菌、抗病毒功能可以大大降低术后椎间盘感染的几率。

Answer 2

L4/5. L5/S1椎间盘突出.硬膜囊稍受压,黄韧带未见肥厚及钙化，建议尽早治疗，可选用介入疗法。

Answer 3

影像学表现不重，可能你冬天的症状也不是很严重，早期没有下肢无力或异常感觉可以腰背肌功能锻炼为主，练习燕飞等以加强腰部肌肉力量，这样可以起到稳定椎体作用，从而减缓退行性变化的发生速度。入冬之前可用一些中药进行局部热敷和足浴，温通经脉。

Answer 4

首先一定要睡硬板床，目的是为了减轻腰部间盘所承受的压力，有助于治疗，同时可以考虑外敷 杨家筋骨膏 的方式进行治疗，杨家筋骨膏的特点就是让皮肤吸收更快，然后药物通过皮下毛细血管进入腰部间盘，促使间盘突出来的髓核消失或者收缩归位，从而就达到了治愈的目的。我们家老人也曾通过这种方式坚持治疗两个多月就治好了。杨家筋骨膏在淘→宝上可以买到

Answer 5

你好：从报告上看，应该引起你的重视了，有2节的椎间盘突出，硬膜囊已经受压，所以突出的问题需要解决的，冬天天气凉，也是好发的阶段，所以建议及早治疗，目前3类治疗：1 保守治疗，2 微创介入治疗；3 手术！保守治疗现在对于你的情况只能暂时缓解症状，不能解决根本问题的，能适合微创介入治疗，可取代手术的治疗，很安全，是微创的技术！
需要严格会诊，治疗要有针对性，针对病因治疗！需要严格会诊片子，需要会诊可联系！